Zarządzenie prezesa NFZ. Przedstawia warunki zawierania umów w zakresie programów lekowych
Od 6 grudnia zacznie obowiązywać zarządzenie prezesa NFZ zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie programy lekowe.

- Wskazane zarządzenie prezesa NFZ stanowi realizację upoważnienia z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
- Prezes NFZ zobowiązany jest tym samym do określenia przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz szczegółowych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie programy lekowe
- Wśród wprowadzonych zmian można wyróżnić m.in. zmianę nazw zakresów (np. 03.0000.329.02 na "Leczenie chorych na stwardnienie rozsiane") czy też dodaniu zakresów (np. 03.0000.440.02 "Leczenie wspomagające zaburzeń cyklu mocznikowego")
Zarządzenie prezesa NFZ ważne od 6 grudnia
5 grudnia w Bazie Aktów Własnych NFZ opublikowano rozporządzenie prezesa Funduszu. To zarządzenie zmieniające przepisy w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie programy lekowe. Akt wchodzi w życie 6 grudnia.
Jak podano w uzasadnieniu, zarządzenie stanowi realizację upoważnienia z 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Właśnie na jej mocy prezes NFZ zobowiązany jest do określenia przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz szczegółowych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie programy lekowe.
Ważne zmiany wprowadzone zarządzeniem
Także w uzasadnieniu podkreślono, jakie najważniejsze zmiany wprowadza zarządzenie. Dotyczą one m.in.:
- brzmienia § 9 ust. 4, § 10 ust. 2 oraz § 19 zarządzenia w związku z dodaniem do obwieszczenia refundacyjnego programu lekowego: „Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD)” oraz koniecznością kwalifikacji pacjentów do terapii w ramach ww. programu lekowego przez Zespół Koordynujący ds. Leczenia Pacjentów ze Spektrum Zapalenia Nerwów Wzrokowych i Rdzenia Kręgowego;
- brzmienia § 31 poprzez uchylenie przepisów określających obowiązek uwzględniania wyników weryfikacji średnich kosztów leków podczas określania wysokości kwoty zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawców;
- załącznika nr 1k do zarządzenia, określającego Katalog świadczeń i zakresów i polegają na:
a) zmianie nazw zakresów:
- 03.0000.329.02 na „Leczenie chorych na stwardnienie rozsiane”,
- 03.0000.358.02 na „Leczenie chorych na zaawansowanego raka przełyku i żołądka”,
- 03.0000.361.02 na „Leczenie chorych na cystynozę nefropatyczną”,
- 03.0000.385.02 na „Leczenie pacjentów z gruczolakorakiem trzustki”,
- 03.0000.401.02 na „Leczenie pacjentów z zaburzeniami lipidowymi”,
- 03.0000.418.02 na „Leczenie pacjentów z chorobą Cushinga”,
b) usunięciu zakresu 03.0000.346.02 „Leczenie stwardnienia rozsianego po niepowodzeniu terapii lekami pierwszego rzutu lub szybko rozwijającej się ciężkiej postaci stwardnienia rozsianego lub pierwotnie postępującej postaci stwardnienia rozsianego”,
c) dodaniu zakresów:- 03.0000.438.02 „Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego(NMOSD)”,
- 03.0000.439.02 „Leczenie pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi układu pokarmowego z zastosowaniem radiofarmaceutyków”,
- 03.0000.440.02 „Leczenie wspomagające zaburzeń cyklu mocznikowego”,
- 03.0000.441.02 „Leczenie pacjentów z rakiem urotelialnym”,
d) umożliwieniu rozliczania świadczenia o kodzie 5.08.07.0000004 przyjęcie pacjenta w trybie ambulatoryjnym związane z wykonaniem programu w ramach zakresu świadczeń 03.0000.402.02 Leczenie chorych na rdzeniowy zanik mięśni,
e) dodaniu świadczenia o kodzie 5.08.07.0000030 przyjęcie pacjenta połączone z podaniem Lutetium (177Lu) oxodotreotidi w związku ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym.
Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.
ZOBACZ KOMENTARZE (1)