Zaburzenia psychologiczne u dzieci chorych na raka w początkowej fazie leczenia

Większa skuteczność nowych terapii przedłuża życie dzieci chorych na raka; dzisiaj często prowadzi do całkowitego wyleczenia. Rozpoznanie choroby i jej leczenie nie pozostają jednak bez wpływu na stan psychologiczny dziecka.

Dziecko musi sprostać wielu stresowym sytuacjom, takim, jak ból związany z chorobą, inwazyjne procedury i zabiegi medyczne, efekty uboczne działania leków oraz nierzadko zmiany cielesne. Terapia jest źródłem ogromnego stresu fizycznego i emocjonalnego. Zaburza też dotychczasowy tryb rodzinnego i szkolnego życia dziecka, a ból, brak energii i ciągła obawa obniżają jakość życia młodego pacjenta.

Celem naukowców z University of Athens, Grecja, była ocena rozwoju psychologicznych zaburzeń u dzieci chorych na raka podczas 6 miesięcy początkowego leczenia. Drugim celem była ocena wpływu wieku, płci i typu raka na stan psychologiczny dzieci.

Naukowcy z największego dziecięcego ośrodka onkologicznego w Atenach przeprowadzili prospektywne badanie, do którego zakwalifikowali 132 dzieci chorych na raka leczonych przez 30 miesięcy i 100 dzieci zdrowych, stanowiących grupę kontrolną.

Do oceny stanu psychologicznego dzieci posłużono się testem Ruttera obejmującym m.in. pytania o bóle głowy, problemy z mówieniem i jedzeniem oraz sposób zachowania w domu w ocenie rodziców i w szkole w ocenie nauczycieli. Rodzice dokonywali oceny dzieci w czasie 1, 3 i 6 miesięcy od dnia postawienia diagnozy oraz pod koniec początkowego okresu leczenia. Nauczyciele zaś oceniali stan dzieci w trzecim miesiącu. Wyniki porównano z grupą kontrolną dzieci zdrowych.

Wyniki ankiet przeprowadzonych zarówno przez rodziców jak i nauczycieli wykazały, ze u dzieci chorych na raka poddanych intensywnemu leczeniu doszło do rozwoju zaburzeń psychologicznych, które trwały przez cały czas terapii; dominowały nerwica i nadreaktywność.

Nie stwierdzono natomiast problemów związanych z zachowaniem dzieci. Zdaniem autorów dla dzieci chorych na raka szkoła jest miejscem, w którym mogą się źle czuć z powodu swojej choroby i odrębności od zdrowych dzieci. Natomiast lekcje prowadzone na oddziale onkologicznym powodują większe przygnębienie i depresję.

Największe nasilenie zaburzeń psychologicznych odnotowano u dzieci chorych na białaczkę. Choć młodsze dzieci na początku badania charakteryzowała wyższa punktacja w teście Ruttera, to właśnie w tej grupie odnotowano największy spadek wskaźnika w czasie leczenia.

Autorzy badania konkludują, że u dzieci leczonych z powodu raka zaburzenia psychologiczne w okresie intensywnego leczenia zależne od ich wieku i rodzaju raka mogą źle wpływać na efekty terapii i ogólny stan dzieci oraz pogarszać rokowanie. Stąd w poszczególnych grupach dzieci leczonych z powodu raka należałoby ocenić ich zdolność do adaptacji oraz wprowadzić psychologiczną interwencję.

Ponadto rozpoznanie problemów psychologicznych w zachowaniu, stanie emocjonalnym i relacjach podczas leczenia mogą być bardzo cenne dla zespołu lekarskiego, pielęgniarskiego i psychologicznego, pozwalając na wdrożenie właściwego postępowania.

Oprac.: dr n. med. Maciej Chałubiński

Cancer Nurs. 2011 Jul-Aug;34(4):269-76
Psychological problems in children with cancer in the initial period of treatment
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21681145

 

  Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.