Wpływ otyłości i nadmiernego przyrostu masy ciała w czasie ciąży na długość hospitalizacji

Nadwaga i otyłość stwierdzone w ciąży negatywnie wpływają zarówno na zdrowie matki, jak i na stan dziecka. Wiążą się bowiem z większym ryzykiem rozwoju nadciśnienia i cukrzycy ciążowej, jak również powikłań okołoporodowych takich, jak przedłużenie porodu i konieczność wykonania cięcia cesarskiego. Nie badano jednak wpływu otyłości i nadmiernego przyrostu masy ciała w czasie ciąży na długość hospitalizacji.

Autorzy badania postawili pytanie dotyczące wpływu otyłości i nadwagi istniejących przed zajściem w ciążę oraz nadmiernego przyrostu masy ciała podczas ciąży na sam przebieg ciąży, sposób jej rozwiązania, stan noworodka oraz czas pobytu w szpitalu po porodzie.

Podjęcie badania uzasadniają dane statystyczne, według których nadmierny przyrost masy ciała w czasie ciąży odnotowuje się aż u 1/3 ciężarnych. Jedna na trzy kobiety australijskie między 25-35 rokiem życia cierpi na nadwagę i otyłość (BMI>24kg/m2), a w USA aż 44% kobiet w wieku 18-49 lat.

To retrospektywne badanie przeprowadzono na kohorcie 6,5 tysiąca kobiet, które urodziły dzieci między 1981 a 1983 rokiem w Brisbane, w Australii. Informacje medyczne i populacyjne uzyskano na podstawie wcześniej wykonanego badania „Mater-University Study of Pregnancy and its outcomes” (MUSP).

U kobiet otyłych przed ciążą i tych, u których doszło do nadmiernego przyrostu masy ciała podczas ciąży, stwierdzono większe ryzyko wystąpienia okołoporodowych komplikacji, konieczności wykonania cięcia cesarskiego, większą różnicę w masie urodzeniowej noworodków i większą masę łożysk.

Natomiast u matek ze stwierdzoną przed zajściem w ciążę niedowagą i niedostatecznym przyrostem masy ciała w czasie ciąży zaobserwowano większe ryzyko przedwczesnego porodu, ale mniejsze ryzyko komplikacji okołoporodowych oraz niższą masę urodzeniową noworodków i mniejszą masę łożysk.

Co ciekawe, otyłość przed ciążą i nadmierny przyrost masy ciała podczas ciąży wpłynęły na przedłużenie czasu pobytu w szpitalu. Autorzy obliczyli, że każdy przyrost masy ciała w czasie ciąży o 100 gram wiązał się z przedłużonym pobytem matek na oddziale szpitalnym o 2,2 godziny. Przy przyroście masy o 1 kg czas hospitalizacji wydłuża się aż o 1 dzień.

Zdaniem autorów konieczność dłuższego pobytu w szpitalu może wynikać z powikłań podczas ciąży oraz z konieczności wykonania cięcia cesarskiego, rozwoju odleżyn, zakrzepicy żylnej oraz problemów z karmieniem piersią, uwarunkowanych nadmierną masą ciała matki.

Podatność na nadmierny przyrost masy ciała podczas ciąży może odzwierciedlać zaburzenia metaboliczne, takie, jak oporność na insulinę i wskazywać na możliwość wystąpienia zaburzeń metabolicznych u takiej kobiety w przyszłości.

Dlatego, w opinii autorów, rutynowa ocena masy ciała, wzrostu i przyrostu masy ciała u kobiet w czasie ciąży może przyczynić się do rozpoznania zwiększonego ryzyka możliwych komplikacji okołoporodowych i wprowadzenia odpowiednich działań profilaktycznych.

Oprac.: dr n. med. Maciej Chałubiński


BMC Pregnancy Childbirth. 2011 Sep 6;11:62
Associations of maternal pre-pregnancy obesity and excess pregnancy weight gains with adverse pregnancy outcomes and length of hospital stay
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21892967  
Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.