- A jak wygląda dostęp do terapii polskich pacjentów z mukowiscydozą w porównaniu z krajami osiągającymi najlepsze efekty w leczeniu tej choroby?
- Problemem są zasady dostępu do refundowanej antybiotykoterapii w nebulizacji dla pacjentów zakażonych bakterią Pseudomonas aeruginosa (patogen kolonizujący płuca osób z mukowiscydozą, prowadzący do przewlekłych infekcji i spadku wydolności płuc - red.). Najpopularniejszym wśród tych antybiotyków jest kolistyna - dostępna i refundowana w naszym kraju. Preparaty tobramycyny do nebulizacji są dostępne w ramach programu lekowego dla chorych nie mogących przyjmować kolistyny w nebulizacjach. Ogranicza to zastosowanie leku i uniemożliwia to stosowanie skuteczniejszej i bezpieczniejszej terapii zamiennej kolistyna/tobramycyna. Nie są też w Polsce dostępne takie antybiotyki jak aztreonam czy tez lewofloksacyna w nebulizacji. Brakuje też proszkowych postaci kolistyny.

- W jaki więc sposób należy zmodyfikować sposób publicznego finansowania tych antybiotykoterapii?
- Jako specjaliści uważamy, że stosowanie tobramycyny nie powinno być ograniczane w sposób określony w programie lekowym, a ten lek należy wprowadzić do normalnej, otwartej refundacji, aby lekarze - dla dobra pacjentów - mieli wybór, czyli możliwość stosowania tego antybiotyku zamiennie z kolistyną, podobnie, jak dzieje się w innych krajach. Obecnie cena tobramycyny już nie jest problemem.

Ważnym elementem organizacji leczenia chorych z mukowiscydozą jest też domowa dożylna antybiotykoterapia. Można ją stosować u osób, które ogólnie są w dobrej formie, ale są zakażone bakteriami wymagającymi właśnie leczenia dożylnego. Na Zachodzie taka terapia w warunkach domowych jest już powszechną praktyką. Co do zasady, wygląda to tak, że przeszkolona rodzina pacjenta podaje antybiotyki, które wcześniej są dostarczane przez ośrodek medyczny lub wyspecjalizowane firmy.

W Polsce - zgodnie z obowiązującymi przepisami - zastrzyk dożylny może podać tylko pielęgniarka lub lekarz. Jeżeli jeden antybiotyk trzeba podać 3-4 razy w ciągu doby, a drugi 1-2 raz dziennie - otrzymujemy nawet do 6 dożylnych podań. Tyle razy pielęgniarką musiałaby w ciągu doby, w tym w godzinach nocnych, dojeżdżać do domu pacjenta. To praktycznie niewykonalne. Dlatego należałoby rozważyć wprowadzenie ustawowych zmian pozwalających osobom przeszkolonym, np. opiekunom chorych, na dożylne podawanie antybiotyków.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.