Brakuje geriatrów i łóżek szpitalnych dla seniorów. Plany rządu są ambitne Obecnie w Polsce funkcjonuje 58 oddziałów geriatrycznych, które dysponują łącznie 1208. łóżkami. Fot. archiwum (zdjęcie ilustracyjne)

Naszym celem jest zwiększenie szpitalnej bazy łóżek geriatrycznych o dodatkowy tysiąc - mówił wiceminister Waldemar Kraska podczas rozpatrywania przez Sejmową Komisję Zdrowia informacji ministra zdrowia o stanie opieki geriatrycznej w Polsce.

  • Obecnie w Polsce jest 504 lekarzy geriatrów, z czego 491 wykonuje aktywnie swój zawód.
  • Funkcjonuje 58 oddziałów geriatrycznych, które dysponują łącznie 1208 łóżkami 
  • Waldemar Kraska: - Planujemy przekształcenie części łóżek w oddziałach o niskim obłożeniu na łóżka geriatryczne
  • Wiceminister zdrowia: - Od 2003 roku geriatria jest dziedziną priorytetową i miejsc rezydenckich jest tyle, ile zgłoszonego jest zapotrzebowania

- Osoby starsze zmagają się z dolegliwościami szczególnie o charakterze przewlekłym, ale także związane z wielochorobowością. Jak pokazują badania PolSenior 2 z grudnia 2020 roku, wielochorobowość występuje u prawie 70 proc. osób w wieku od 60 do 64 lat. Wzrasta to z wiekiem, do 90 proc u osób w grupach najstarszych. Dlatego tak ważne objęcie tych grup opieką geriatryczną - podkreślał w czwartek (25 lutego) wiceminister Kraska.

Dodał, że podstawowym zadaniem wobec seniorów jest zapewnienie im odpowiedniej ilości specjalistów, którzy mogliby nad nimi opiekę sprawować. Jak informował, obecnie w Polsce jest 504 lekarzy geriatrów, z czego 491 wykonuje aktywnie swój zawód. W latach 2008 - 2020 nastąpiło podwojenie liczby specjalistów w tej dziedzinie.

Mało chętnych na specjalizację z geriatrii

- Obecnie w trakcie specjalizacji w dziedzinie geriatrii jest 127 osób, z czego 35 specjalizuje się w trybie rezydenckim a 92 osoby poza tym systemem - informował wiceminister. Jak wyjaśniał, tak duża liczba specjalizujących się w trybie pozarezydenckim wynika z tego, że najczęściej jest to dla lekarzy kolejna specjalizacja. Zauważył, że młodzi lekarze nie wybierają tej specjalizacji często, ponieważ wymaga ona dojrzałości emocjonalnej i doświadczenia życiowego.

Wiceminister Kraska podkreślił, że od 2003 roku geriatria jest uznawana za dziedzinę priorytetową i miejsc rezydenckich jest odpowiednio tyle, ile zgłoszonego jest zapotrzebowania. Wskazywał na wzrost finansowania świadczeń dla starszych pacjentów w POZ. Lekarz otrzymuje za nich wielokrotnie wyższe wynagrodzenie niż za pacjentów młodszych (w wieku 66 do 75 - jest ono 2,5 razy wyższe, dla pacjentów powyżej 75 roku życia i w DPS-ach to wynagrodzenie jest 3 razy wyższe). Podobnie ma się wynagrodzenie dla pielęgniarek.

- Także w opiece ambulatoryjnej świadczenia dla osób starszych zostały wyodrębnione. W 2020 roku wprowadziliśmy nielimitowane świadczenia w endokrynologii, kardiologii, neurologii, ortopedii i traumatologii narządów ruchu - podkreślał wiceminister zdrowia.

Tysiąc łóżek geriatrycznych więcej

Jak poinformował obecnie w Polsce obecnie funkcjonuje 58 oddziałów geriatrycznych, które dysponują łącznie 1208 łóżkami a ze świadczeń w tych oddziałach skorzystało 2,4 mln osób. Jeśli natomiast chodzi o program w zakresie tzw. leków 75+ od września 2016 roku systematycznie zwiększa się liczba na tej liście substancji czynnych i obecnie jest znajduje się na niej 2051 produktów, co stanowi prawie 50 proc. leków refundowanych a w ciągu 4 lat wydatkowano na ten program 2,472 mld złotych, a skorzystało z niego ponad 3 mln seniorów.

- W listopadzie 2020 roku weszła w życie ustawa o Funduszu Medycznym. W jego ramach postały cztery subfundusze a jeden z nich - modernizacji podmiotów leczniczych - ma wspierać szpitale udzielające świadczeń w zakresie geriatrii. Planujemy przekształcenie części łóżek w oddziałach o niskim obłożeniu na łóżka geriatryczne i tworzenie nowych miejsc szpitalnej opieki seniorów. Naszym celem jest zwiększenie szpitalnej bazy łóżek geriatrycznych o ich dodatkowy tysiąc - mówił wiceminister.

Niedojrzali emocjonalnie?

Jak podkreślała posłanka Marcelina Zawisza (Lewica) twierdzenie, że lekarze, którzy wybierają specjalizację z zakresu geriatrii, a później z niej rezygnują, są niedojrzali emocjonalnie - jest obraźliwe.

 - Mamy problem związany z brakiem geriatrów. Są lekarze, którzy się na tę specjalizację decydują, ale szybko z niej odchodzą. Profesor Barbara Bień mówi, że dzieje się tak w 90 proc. przypadków, ale wynika to ze złego finansowania geriatrii i braku zachęt, aby młodzi ludzie chcieli pracować w tym obszarze -  stwierdziła posłanka Zawisza.

- Jeżeli to rzeczywiście jest wynik złego finansowania, to może należałoby podnieść wyceny świadczeń w tym zakresie i lepiej geriatrię opłacać. Uciekanie się do stwierdzenia, że ktoś jest niedojrzały emocjonalnie jest niewystarczające i obraźliwe - dodała.

Poseł Jan Szopiński (Lewica) postulował z kolei konieczność działań, mających na celu zwiększenie w Polsce liczby lekarzy geriatrów. Pytał, czy ministerstwo ma pomysł na to, aby lekarze chcieli się specjalizować w tej dziedzinie i w niej pracować. Zwracał też uwagę na konieczność podejmowania działań, aby w szpitalach powstawały oddziały geriatryczne .

Poseł Michał Szczerba (PO) w czasie dyskusji wskazał na niedoszacowanie wyceny procedur świadczonych starszym pacjentom, z wielochorobowością.

 - Problemem, który obserwuję od wielu lat jest kwestia fikcyjnych usług rehabilitacyjnych w placówkach opieki nad osobami starszymi. Tam jest jeden etat fizjoterapeuty na 30 pacjentów, którzy są głównie leżący. Czy w tym zakresie planowane są przez ministerstwo, wespół z NFZ, jakieś działania, aby to zmienić - pytał.

E-recepta zwalczy polipragmazję?

Wielu posłów interesował problem polipragmazji wśród osób starszych i pytało ministra czy jest możliwość, aby za pomocą systemu e-recepty nadzorować, a także uświadamiać lekarzy, że nadużywanie leków szkodzi.

Poseł Bolesław Piecha (PiS) pytał wprost wiceministra, czy jest możliwość, aby każdy lekarz, przyjmując pacjenta w ramach POZ czy AOS mógł mieć podgląd, jakie recepty on realizował. Zwracał także uwagę na to, że 30 proc. czasu reklamowego wszystkich mediów zajmują suplementy diety i tak zwane wyroby medyczne, kierowane w dużej mierze do osób starszych.

Poseł Piecha pytał również wiceministra Kraskę o to, dlaczego w województwie warmińsko mazurskim jako jedynym w Polsce, nie ma szpitalnego oddziału geriatrycznego. - Wiemy, że powstanie takiego oddziału leży w gestii samorządu, albo województwa, albo powiatu. NFZ może jedynie zaproponować, że zakupi takie świadczenia. Nigdy jednak w tym województwie nie było zapotrzebowania na geriatrię i to mnie dziwi. Czy jest szansa na zmianę w tym względzie? – pytał Piecha.

Jest miejsce na geriatrię i internę

Wiceminister Kraska, odpowiadając na pytania posłów, podkreślał, że od lat jest dylemat - czy pacjenci geriatryczni powinni być leczeni na przeznaczonych im oddziałach geriatrycznych czy na oddziałach wewnętrznych.

- Jest przestrzeń dla obu rozwiązań. Nie każdy starszy pacjent powinien być leczony na oddziale geriatrycznym. Z oddziałów wewnętrznych powinni być tam kierowani ci, którzy wymagają bardziej specjalistycznej opieki. Wiemy, że w niektórych szpitalach obłożenie oddziałów wewnętrznych jest na poziomie 40-50 proc. i stoją tam niewykorzystane łóżka. Dlatego chcemy je przekształcić na oddziały geriatryczne, aby niewykorzystane „moce łóżkowe” w systemie spożytkować.

Jak podkreślał wiceminister, pod słowami posłów o polipragmazji, podpisuje się oboma rękami. -  W tej chwili, jeśli pacjent ma Internetowe Konto Pacjenta, za jego zgodą lekarz może mieć dostęp do całej jego historii choroby -do wykazu, kto i jakie mu leki przepisał - mówił Kraska. Przyznał, że według badań jedna trzecia pacjentów powyżej 65 roku życia przyjmuje ponad 5 różnych preparatów.

- Od wielu lat staramy się zachęcać lekarzy do wybierania specjalizacji w zakresie geriatrii, ale to jest decyzja indywidualnego studenta kończącego uniwersytet medyczny - mówił wiceminister odpowiadając na pytania związane z kształceniem lekarzy do opieki nad osobami starszymi.

Odpowiadając z kolei na pytanie posła Piechy, dotyczące województwa warmińsko mazurskiego wiceminister, Kraska poinformował, że w Zespole Opieki Zdrowotnej w Nidzicy, który jest rozbudowywany, ma powstać odział geriatryczny.

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.