Nadchodzi czas dzielenia się elektroniczną dokumentacją medyczną. Jesteśmy gotowi? Od wymiany dokumentacji medycznej w postaci cyfrowej nie ma odwrotu; FOT. Shutterstock

Od 1 lipca br. placówki medyczne będą miały obowiązek udostępniania i wymiany dokumentacji medycznej w postaci cyfrowej. Czy wszyscy zdążą się do tego przygotować?

  • Eksperci są zgodni, że elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM) jest obecnie kluczowym elementem rozwoju e-zdrowia
  • Rozwiązania informatyczne umożliwiające prowadzenie EDM posiada ponad 82 proc. szpitali i 64 proc. przychodni ambulatoryjnej opieki specjalistycznej
  • Prowadzenie, a później wymiana e-dokumentacji nadal wymaga szkoleń personelu placówek medycznych

Zdaniem Krzysztofa Groyeckiego, wiceprezesa Asseco Poland, powszechne udostępnianie i wymiana elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM) między placówkami wiąże się z najważniejszymi wyzwaniami technologicznymi, które stoją dziś przed sektorem ochrony zdrowia. Sprowadzają się do trzech zasadniczych wymagań rynku medycznego:

  • Szybkiego dostępu do danych pacjentów przez całą dobę, siedem dni w tygodniu
  • Bezpiecznego gromadzenia i przetwarzanie danych wrażliwych
  • Integracji pomiędzy placówkami medycznymi a systemami centralnymi (platformą P1)

Klucz do rozwoju e-zdrowia

- EDM jest obecnie kluczowym elementem rozwoju e-zdrowia. Liczba informacji - coraz bardziej wyspecjalizowanych i zawężanych do konkretnych chorób, pacjentów i procedur medycznych - stała się olbrzymia i oczywiście cały czas rośnie. Gromadzenie tych danych w sposób rozproszony jest nieprzydatne w procesie leczenia, gdyż powoduje, że informacje te są niedostępne - zaznaczył Groyecki.

Wskazał, że aby te wszystkie dane realnie podnosiły jakość opieki zdrowotnej, muszą być szybko, w sposób ciągły oraz w pełni bezpieczny gromadzone, udostępniane i wymieniane między placówkami medycznymi.

Ekspert przypomina, że we wszystkich krajach buduje się centralne systemy przetwarzania, gromadzeni i udostępniania elektronicznej dokumentacji medycznej. W Polsce jest to system P1.

- Takie centralne rozwiązania z jednej strony bywają krytykowane, jednak z drugiej strony okazują się niezastąpione, m.in. w kryzysowych warunkach, jak chociażby podczas obecnej pandemii - mówił prezes Groyecki podczas spotkania prasowego online 7 kwietnia.

Podkreślał, że EDM jest zwieńczeniem kilku projektów, realizowanych w ostatnich latach, takich jak, m.in. e-zwolnienie, e-recepta i e-skierowanie. Wskazał, że powszechne wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej pozwala - gigantyczną już dziś ilość informacji o pacjentach - wystandaryzować, w bezpieczny sposób zapisywać i przechowywać oraz, co najważniejsze, wymieniać pomiędzy świadczeniodawcami.

- Dzięki temu wgląd do EDM zyskają wszyscy, którzy takich danych potrzebują - przede wszystkim lekarze oraz organizatorzy i zarządzający opieką zdrowotną - zaznaczył ekspert.

W kwietniu kończy się pilotaż EDM

Przypomnijmy, że w sierpniu 2020 r. rozpoczął się pilotaż EDM. Ma zakończyć się w kwietniu tego roku. Biorą w nim udział 43 podmioty (szpitale, placówki POZ i AOS) z czterech województw: lubelskiego, mazowieckiego, śląskiego oraz małopolskiego.

Celem pilotażu jest sprawdzenie procesu przekazywania danych o świadczeniach zdrowotnych do centralnego systemu e-zdrowie (P1). Pozwoli również na ocenę poprawności wymiany elektronicznej dokumentacji medycznej między podmiotami leczniczymi.

Od 1 lipca 2021 roku wszystkie placówki medyczne będą obowiązane zapewnić - za pośrednictwem Systemu Informacji Medycznej - możliwość dokonywania wymiany EDM. Dotyczy to dokumentacji określonej w art. 13a ustawy z 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.

Oprócz e-recepty i e-skierowania, w pierwszym etapie wymiana EDM obejmie poniższe dokumenty indeksowane na platformie P1:

  • Karta informacyjna z leczenia szpitalnego
  • Karta odmowy przyjęcia do szpitala
  • Informacja dla lekarza kierującego świadczeniobiorcę do poradni specjalistycznej lub leczenia szpitalnego
  • Wyniki badań laboratoryjnych wraz z opisem
  • Opis badań diagnostycznych.

Stan przygotowania do udostępniania EDM

Czy od strony technicznej i organizacyjnej placówki medyczne, w tym szpitale, są przygotowane do udostępniania i wymiany e-dokumentacji w ustawowym zakresie?

- Szacujemy, że obecnie ok. 60 proc. szpitali powiatowych w woj. śląskim jest w pełni przygotowanych do udostępniania oraz wymiany od 1 lipca 2021 r., poprzez platformę centralną, elektronicznej dokumentacji medycznej z innymi podmiotami - informuje nas Władysław Perchaluk, prezes Związku Szpitali Powiatowych Województwa Śląskiego, dyrektor Szpitala Specjalistycznego nr 1 w Bytomiu.

Zastrzega, że mówiąc o pełnym przygotowaniu placówek ma na myśli, między innymi sytuację, w której lekarze z zewnątrz (spoza danej lecznicy), posiadając login i hasło, będą mieli dostęp do całej dokumentacji medycznej pacjenta - zarówno szpitalnej, jak i pozaszpitalnej.

Dodaje: - Jeśli chodzi o nasz szpital - zamknęliśmy już wdrażanie EDM w oddziałach, a teraz kończymy etap obejmujący poradnie. Do czerwca będziemy mieli wdrożone wszystkie niezbędne moduły systemu informatycznego w całej jednostce.

- Oczywiście prowadzenie, a później wymiana e-dokumentacji wymaga szkoleń personelu oraz przełamywania, niestety nadal jeszcze pojawiących się, barier natury mentalnej wśród części pracowników medycznych - przyznaje prezes Perchaluk.

Będzie prolongowanie terminu?

Zwraca też uwagę, że wiele szpitali już do kilku lat - zanim jeszcze przyjęto graniczną ustawową datę 1 lipca 2021 r. - przygotowywało swoją infrastrukturę informatyczną do udostępniania i wymiany EDM.

Ocenę Władysława Perchaluka wydają się potwierdzać wyniki ostatniego badania ankietowego z października 2019 roku, przeprowadzonego przez ówczesne Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (obecnie Centrum e-Zdrowia).

Z tego badania wynika, że rozwiązania informatyczne, umożliwiające prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej, posiada już: 82 proc. ankietowanych szpitali; ponad 53 proc. jednostek innych niż szpitalne oferujących stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne; 50 proc. zakładów opieki długoterminowej oraz po około 64 proc. placówek ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej.

- Pamiętajmy jednak, że wciąż sporo podmiotów leczniczych nie jest jeszcze w pełni przygotowanych do udostępniania i wymiany EDM. Być może, m.in. ze względu na utrudnienia związane z pandemią, należałoby w przypadku tych placówek wydłużyć graniczny termin do końca grudnia bieżącego roku - konkluduje Władysław Perchaluk.

Od cyfryzacji nie ma odwrotu

Natomiast Rafał Włach, dyrektor handlowy CompuGroup Medical Polska w rozmowie z Rynkiem Zdrowia przypomina, że główne problemy z papierową dokumentacją polegały na tym, że często była ona niekompletna, nieczytelna, podlegała niszczeniu czy zagubieniu.

- Rzecz jasna EDM wiele tych problemów rozwiązuje, choć na pewno nie wszystkie. Najpierw musimy nasycić system obiegu e-dokumentacji poprzez włączanie się do niego możliwie jak największej liczby podmiotów leczniczych, które będą udostępniały swoje indeksy EDM, aby inni uczestnicy systemu diagnostyczno-terapeutycznego mogli z tych zasobów korzystać. To zresztą już się dzieje - podkreśla dyrektor Włach.

Wskazuje, że po pierwszym kwartale 2021 r. przekonamy się, jak duża będzie skala udostępniania i wymiany EDM.

- Uważam, że już wtedy większość placówek będzie aktywnie uczestniczyć w tym procesie. Wiemy, że udziałem w wymianie elektronicznej dokumentacji medycznej bardzo zainteresowani są także lekarze podstawowej opieki zdrowotnej - zaznacza Rafał Włach.

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

PARTNER SERWISU

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.