Dr hab. Bogdan Batko: przy trwałej remisji w RZS możliwe zmniejszanie dawek leku lub czasu między podaniami Dr hab. Bogdan Batko, prof. KAAFR: Przy trwałej remisji w RZS możliwe jest zmniejszanie dawek leku lub czasu między podaniami.

Przy trwałej remisji w leczeniu agresywnej postaci RZS możliwe jest zmniejszanie dawek leku lub wydłużenie czasu między podaniami. Takie postępowanie może wiązać się z zachowaniem dobrostanu chorych i równoczesnym zmniejszeniem kosztów utrzymywanego leczenia - zaznacza dr hab. Bogdan Batko, małopolski konsultant wojewódzki w dz. reumatologii.

Dr hab. Bogdan Batko, prof. Krakowskiej Akademii im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego, kierownik Kliniki Reumatologii i Immunologii w Małopolskim Centrum Reumatologii, Immunologii i Rehabilitacji w Krakowie, konsultant wojewódzki w dziedzinie reumatologii odniósł się podczas debaty Rynku Zdrowia* do postulowanych przez środowisko reumatologów zmian w programach lekowych w reumatologii.

Jedną ze zmian, proponowanych m.in w programie leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), jest rezygnacja z przerywania leczenia. Zgodnie z obowiązującym opisem programów lekowych, wg kryteriów administracyjnych czas leczenia przy pierwszym podawaniu leku biologicznego lub inhibitora JAK u pacjentów z RZS nie może być dłuższy niż 18 miesięcy (podobnie jak w innych programach lekowych w reumatologii).

Reumatolodzy uważają, że zapis należy znieść, gdyż prowadzi do zaprzepaszczania efektów terapii u pacjentów, którzy osiągnęli remisję. Można natomiast, nie przerywając leczenia, zmniejszyć dawki leków lub wydłużyć okres między podaniami.

Profesor Bogdan Batko wyjaśnia jakie jest uzasadnienie dla proponowanej zmiany, oparte na kryteriach naukowych.

- W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów kierujemy się strategią terapeutyczną ukierunkowaną na cel. Tym zasadniczym celem jest uzyskanie i utrzymanie w długiej perspektywie remisji choroby.  Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami Europejskiej Ligi do Walki z Reumatyzmem (EULAR), jako jedną z zasad nadrzędnych reumatolog powinien uwzględnić w postępowaniu koszty związane z chorobą, w tym efektywność kosztową terapii. 

W oparciu o wyniki badań obserwacyjnych opartych na rejestrach oraz randomizowanych badań kontrolowanych międzynarodowe gremia eksperckie zalecają u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów, u których utrzymuje się trwała remisja choroby, właśnie zmniejszenie dawek lub wydłużenie okresu między podawaniem leku. Takie postępowanie może wiązać się z zachowaniem dobrostanu chorych i równoczesnym zmniejszeniem kosztów leczenia.

Modyfikacja dawkowania polegająca na redukcji dawki leków biologicznych czy inhibitorów kinaz janusowych może nam również pozwolić na identyfikację tej grupy pacjentów, u których przerwanie leczenia będzie możliwe bez dużego ryzyka szybkiego nawrotu. Ta przerwa w leczeniu nie może być jednak obligatoryjna, nie może dotyczyć wszystkich chorych, nie może też być wprowadzana w tym samym punkcie czasowym. Taka decyzja może być rozważana i podjęta wspólnie przez pacjenta i prowadzącego lekarza.

*Wypowiedź została zarejestrowana podczas debaty online Rynku Zdrowia pt.: Terapia pacjentów z RZS w ramach programu lekowego - jak zmieniać ten model leczenia (Katowice, 25 listopada).

Oglądaj też retransmisję debaty: kliknij

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.