Prof. Otylia Kowal-Bielecka: dostrzegamy postęp w metodach leczenia twardziny układowej Prof. Otylia Kowal-Bielecka, kierownik Kliniki Reumatologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku. Fot. archiwum

U niektórych pacjentów objaw Raynauda może być właściwie jedynym objawem klinicznym, który wystąpi na początku twardziny układowej i utrzymuje się nawet przez lata, albo mogą mu towarzyszyć dyskretne zmiany w postaci obrzęków palców rąk. Jednak już u tych chorych istnieje ryzyko pojawienia się zmian w narządach wewnętrznych - podkreśla prof. Otylia Kowal-Bielecka*, kierownik Kliniki Reumatologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku.

Rynek Zdrowia: - W 2019 roku opublikowano wyniki dwóch badań klinicznych, które dają nadzieję na skuteczniejsze leczenie śródmiąższowej choroby płuc w przebiegu twardziny układowej. Jak się wydaje, to jedna z najważniejszych wiadomości naukowych 2019 r. w dziedzinie reumatologii, bardzo istotna, gdyż twardzina układowa jest chorobą rzadką. Co wiemy o jej epidemiologii i patogenezie?

Prof. Otylia Kowal-Bielecka: - Twardzina układowa jest zaliczana do grupy układowych chorób tkanki łącznej. Najczęściej zajmuje skórę, układ kostno-stawowo-mięśniowy, naczynia krwionośne obwodowe, ale również płuca, przewód pokarmowy, serce, nerki.

Nie mamy dokładnych danych epidemiologicznych dotyczących liczby zachorowań. Szacunkowe dane europejskie określają częstość występowania twardziny układowej na ok 0,01-0,02% populacji. Według szacunków w Polsce choruje ok. 5 tysięcy osób. Twardzina układowa występuje nawet 7-8 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Jest chorobą przewlekłą i niestety nieuleczalną. Nie znamy przyczyn wystąpienia twardziny, podobnie jak innych chorób autoimmunologicznych.

- Mówimy zatem o poważnej i trudnej w leczeniu chorobie.
- Twardzina układowa jest chorobą trudną w leczeniu ze względu na pojawiające się powikłania narządowe i na jej bardzo zróżnicowany przebieg kliniczny. Poszczególni chorzy w różny też sposób odpowiadają na leczenie.

Wyróżniamy dwie postacie kliniczne twardziny układowej - postać ograniczoną i uogólnioną. Kryterium podziału jest zakres zmian skórnych. W ograniczonej postaci choroby dotyczą one tylko dystalnych odcinków kończyn - rąk, stóp, przedramion, podudzi i/lub twarzy. Natomiast w postaci uogólnionej zmiany skórne szerzą się również na centralne części tułowia.

Postać ograniczona ma zwykle kliniczny przebieg znacznie wolniejszy, powikłania narządowe pojawiają się później, rokowanie jest zazwyczaj lepsze. W postaci uogólnionej przebieg jest zdecydowanie bardziej dynamiczny, w ciągu kilku miesięcy może dojść do zajęcia całej skóry i poważnych powikłań narządowych - zajęcia płuc, układu pokarmowego, serca, nerek. Większość powikłań ma charakter nieodwracalny, ponieważ wynikają z włóknienia bądź niedokrwienia.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.