Obligatoryjna przerwa w leczeniu pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) po uzyskaniu remisji jest kryterium administracyjnym obowiązującym w programie lekowym. Jak tłumaczył prof. Marek Brzosko, kierownik Kliniki Reumatologii, Chorób Wewnętrznych, Geriatrii i Immunologii Klinicznej PUM w Szczecinie, konsultant krajowy w dz. reumatologii, prezes Polskiego Towarzystwa Reumatologicznego, takie kryterium administracyjne znajdujące się w opisie programu lekowego nie przystaje do rekomendacji towarzystw naukowych, zaleceń klinicznych i obecnej wiedzy medycznej.

Polskie Towarzystwo Reumatologiczne oraz konsultant krajowy w dz. reumatologii proponują zmiany w programach lekowych w reumatologii. - Nie ma na świecie towarzystwa naukowego, które tę przerwę w leczeniu akceptuje. Podczas spotkań na konferencjach trudno mi było wytłumaczyć reumatologom z innych krajów europejskich, także tych z dawnego bloku wschodniego, że taka przerwa w podawaniu leku ma miejsce w naszym kraju - przyznał prof. Marek Brzosko.

Jak zaznaczył, istnieją udokumentowane dane opracowane m.in. przez Polskie Towarzystwo Reumatologiczne, z których wynika, że w przypadku rezygnacji z obligatoryjnej przerwy w leczeniu pacjentów z remisją, koszty nie wzrosną na tyle, żeby można mieć obawy co do skali wydatków płatnika po wprowadzeniu tej zmiany.

Profesor wyjaśniał, że w terapii RZS lekarze dysponują zarówno tanimi lekami biopodobnymi, jak i nowymi, oryginalnymi i dlatego droższymi lekami innowacyjnymi. Zwrócił natomiast uwagę na fakt, iż ceny leków spadają i - jak można sądzić - jest to trwały trend.

- Tu także zabezpieczeniem, by nie dochodziło do zbyt dużych wydatków, byłaby możliwość zmniejszenia dawek leków lub wydłużenia czasu między podaniami - mówił prof. Brzosko. Z analiz dostępnych PTR wynika, że zniesienie administracyjnych ograniczeń czasu skutecznego leczenia dla pacjentów z RZS, MIZS, ŁZS, ZZSK i nrSpA przy założeniu optymalizacji dawkowania może wiązać się ze wzrostem wydatków NFZ w stosunku rocznym o ok. 1,68 mln zł, co stanowi niecały 1 proc. obecnych wydatków.

Rada Przejrzystości AOTMiT pozytywnie zaopiniowała proponowane zmiany kryteriów, w tym również wcześniejsze rozpoczynanie leczenia u pacjentów z umiarkowaną postacią choroby z czynnikami ryzyka. - Jeśli minister zdrowia podejmie decyzję, w której wyrazi zgodę na wprowadzenie tych zmian, to nasi pacjenci z agresywną postacią RZS będą leczeni według standardów światowych. Każdy pacjent aktywny miałby szanse być do końca życia leczonym lekami biologicznymi lub nowymi lekami, czyli inhibitorami JAK kinaz, które dają bardzo dobre efekty - podkreślił konsultant krajowy.

*Wypowiedź zanotowana podczas debaty online Rynku Zdrowia pt.: Terapia pacjentów z RZS w ramach programu lekowego - jak zmieniać ten model leczenia (Katowice, 25 listopada).

Podobał się artykuł? Podziel się!