• PARTNER SERWISUpartner serwisu
  • PARTNER SERWISUpartner serwisu
  • PARTNER SERWISUpartner serwisu
  • PARTNER SERWISUpartner serwisu
  • PARTNER SERWISUpartner serwisu
  • PARTNER SERWISUpartner serwisu

Umowy na kompleksowe świadczenia w onkologii. NFZ publikuje zarządzenie

Autor: oprac. WOK • Źródło: NFZ, Rynek Zdrowia29 kwietnia 2022 20:02

Onkologia. 29 kwietnia ukazało się zarządzenie prezesa NFZ zmieniające zarządzenie w sprawie warunków umów o udzielanie onkologicznych świadczeń kompleksowych. Zmianą wchodzą w życie od 30 kwietnia 2022 r.

Umowy na kompleksowe świadczenia w onkologii. NFZ publikuje zarządzenie
Onkologia. NFZ określa zasady kompleksowego leczenia nowotworów Fot. AdobeStock
  • W znowelizowanym zarządzeniu prezesa NFZ, między innymi doprecyzowano produkty rozliczeniowe dla onkologicznych świadczeń kompleksowych
  • Zmiana zarządzenia ws. umów o udzielanie onkologicznych świadczeń kompleksowych utworzono także skojarzone zakresy świadczeń
  • Przepisy nowego zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych od 1 kwietnia 2022 r.

Leczenie nowotworów. Zmiany w produktach rozliczeniowych

Narodowy Fundusz Zdrowia podaje, że nowelizacja „zarządzenia nr 3/2022/DSOZ prezesa NFZ z dnia 3 stycznia 2022 r. w sprawie warunków umów o udzielanie onkologicznych świadczeń kompleksowych (...) zmienia wartość punktową produktu rozliczeniowego MR badanie piersi”. Ponadto:

  • Doprecyzowano „definicję produktu rozliczeniowego 5.31.00.0000100 Z100 świadczenia zabiegowe - grupa 100 - wskazując, że rozliczanie ww. świadczenia odbywa się na warunkach obowiązującej charakterystyki grup ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych określonej w zarządzeniu w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna, w zakresie procedur ICD-9 właściwych dla onkologicznych świadczeń kompleksowych” - informuje NFZ.
  • Jako procedury ICD-9 dedykowane dla rozliczenia onkologicznych świadczeń kompleksowych w grupie Z100 uwzględniono procedury ICD-10: 83.95 Aspiracja z tkanek miękkich - inne; 85.91 Aspiracja z piersi; 86.04 Nacięcie lub drenaż skóry lub tkanki podskórnej - inne; 86.056 Usunięcie szwów, staplerów, gdzie indziej niewymienione; 97.15 Wymiana cewnika w ranie; 97.43 Usunięcie szwów z klatki piersiowej; 97.83 Usunięcie szwów ze ściany jamy brzusznej; 97.891 Usunięcie szwów z innej okolicy.
  • Dla produktów rozliczeniowych o kodach 5.11.00.0000011, 5.11.00.0000012, 5.11.00.0000013 dodano uwagę, że świadczeniobiorcy przysługuje nie więcej niż 5 zabiegów fizjoterapeutycznych dziennie, zgodnie z warunkami określonymi w rozporządzeniu REH, możliwych do rozliczenia za pomocą produktów rozliczeniowych o kodach 5.11.00.0000011, 5.11.00.0000012, 5.11.00.0000013.

Utworzono skojarzone zakresy świadczeń

W celach sprawozdawczych w załączniku nr 2 do omawianego zarządzenia (katalog zakresów świadczeń - onkologiczne świadczenia kompleksowe) utworzono skojarzone zakresy świadczeń:

  • Kompleksowa opieka onkologiczna - monitorowanie w nowotworze piersi (03.4240.110.02)
  • Kompleksowa opieka onkologiczna - REHABILITACJA w nowotworze piersi (03.4240.210.02)
  • Kompleksowa opieka onkologiczna - monitorowanie w nowotworze jelita grubego (03.4240.111.02)

- Zmiana ma na celu umożliwienie sprawozdawania świadczeń realizowanych odpowiednio w ramach modułu monitorowanie nowotworu piersi, modułu rehabilitacja oraz modułu monitorowanie po leczeniu nowotworu jelita grubego, bez konieczności realizacji przedmiotowych świadczeń na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego (DiLO) - wyjaśnia NFZ.

Przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych od 1 kwietnia 2022 r.

Całe zarządzenie do pobrania poniżej w pdf.

DO POBRANIA

Dowiedz się więcej na temat:
Podaj imię Wpisz komentarz
Dodając komentarz, oświadczasz, że akceptujesz regulamin forum