• PARTNER SERWISUpartner serwisu
  • PARTNER SERWISUpartner serwisu
  • PARTNER SERWISUpartner serwisu

Tak szczepią przeciwko HPV na świecie. "W Hiszpanii uważają, że 80-procentowa wyszczepialność to mało"

Autor: Iwona Bączek • Źródło: Rynek Zdrowia11 grudnia 2022 12:00

W Hiszpanii poziom wyszczepienia przeciwko HPV wynosił i przed pandemią i obecnie 80 proc., ale ponieważ przeciwko Covid-19 zaszczepiło się 85 proc. mieszkańców, 80-procentowe wyszczepienie anty-HPV jest, zdaniem tamtejszych specjalistów, za małe. Gdzie jesteśmy na tym tle? - mówi prof. Maciej Stukan.

Tak szczepią przeciwko HPV na świecie. "W Hiszpanii uważają, że 80-procentowa wyszczepialność to mało"
Np. w Belgii szczepienia anty-HPV prowadzone są w szkołach Fot. AdobeStock
  • Jak kwestia szczepień przeciwko HPV wygląda w innych krajach na świecie? Mówił o tym podczas konferencji prof. Maciej Stukan
  • W Australii zauważono, że przy tak wysokim poziomie wyszczepienia (ok. 90 proc.), pojawia się protekcja przeciwko wirusowi HPV także u osób, których z różnych względów nie udało się zaszczepić - wskazywał
  • W Hiszpanii refundowane są, poza szczepieniami dziewczynek, również szczepienia dla grup ryzyka - dla osób z pierwotnym zaburzeniem odporności, dla nosicieli HIV, dla mężczyzn homoseksualnych itp. - wymieniał
  • 80-procentowe wyszczepienie anty-HPV jest zdaniem tamtejszych ekspertów zbyt niskie. Ich celem jest obecnie jego zwiększenie do co najmniej 85 proc. - taki odsetek ludności zaszczepił przeciwko Covid-19 - wyjaśnił
  • W Belgii szczepienia przeciwko HPV prowadzone są w szkołach i wyszczepialność pozostaje tam na poziomie ponad 90 proc. - zaznaczył

Jak się szczepi w Amazonii i w Etiopii?

Jak kwestia szczepień przeciwko HPV wygląda w innych krajach na świecie, także tych, które bardzo różnią się od Polski?

- Na przykład w brazylijskiej Amazonii działa „NZOZ” pływający po Amazonce i niosący pomoc mieszkańcom. Uwadze lekarzy nie umyka fakt, że liczba zachorowań na raka szyjki macicy jest w Brazylii duża, dlatego częścią działania medyków pływającej przychodni są szczepienia anty-HPV - mówił prof. Maciej Stukan z Oddziału Ginekologii Onkologicznej Szpitala Morskiego im. PCK w Gdyni podczas konferencji "Praktyka Ginekologa Onkologa".

Jak wskazywał, o tym, że z wirusem HPV i nowotworami, które powoduje, można walczyć, wiedzą także lekarze z Etiopii. Przyjęto tam zasadę, że pierwszym krokiem powinno być wyjście do nauczycieli etiopskich szkół, którzy będą następnie edukować uczniów i rodziców. Szczepienia są w następnej kolejności. Odbywają się szkolnych salach lub na podwórzu pod drzewem. I choć warunki panujące w tym kraju są ekstremalnie trudne, lekarze z Etiopii chcą się tym zajmować.

"Przy wysokim poziomie wyszczepienia chronieni są również ci, których nie udało się zaszczepić"

- W Australii skrining w kierunku HPV działa od lat 90. ub. wieku. Od 2007 r. ruszyły szczepienia populacyjne dziewczynek, a od 2013 r., po dyskusjach na temat równouprawnienia, również chłopców. Spadek infekcji HPV wśród dziewczynek, które otrzymały tę szczepionkę, jest ewidentny. Tym większy, im były młodsze w momencie szczepienia. W Australii zauważono również, że przy tak wysokim poziomie wyszczepienia (ok. 90 proc.), pojawia się protekcja przeciwko wirusowi HPV także u osób, których z różnych względów nie udało się zaszczepić - wyjaśniał prof. Stukan.

Dodał, że w Australii obserwuje się ponadto spadek zachorowań na brodawczakowatość krtani, trudną do leczenia, nawracającą chorobę - także i tu szczepienia przeciwko HPV mogą mieć działanie profilaktyczne.

Hiszpania. "80-procentowe wyszczepienie to za mało"

- Z kolei w Hiszpanii refundowany program szczepienia dziewczynek przeciwko HPV działa od 2018 r. Refundowane są również szczepienia dla grup ryzyka - dla osób z pierwotnym zaburzeniem odporności, dla nosicieli HIV, dla mężczyzn homoseksualnych itp. - wymieniał.

- Poziom wyszczepienia przeciwko HPV wynosił tam i przed pandemią i obecnie 80 proc., ale ponieważ przeciwko Covid-19 zaszczepiło się 85 proc. mieszkańców, 80-procentowe wyszczepienie anty-HPV przestało satysfakcjonować tamtejszych specjalistów. Ich celem jest obecnie jego zwiększenie do co najmniej 85 proc. - mówił specjalista.

Jak zauważył, w Belgii szczepienia HPV prowadzone są w szkołach i wyszczepialność pozostaje tam na poziomie ponad 90 proc. Z kolei w krajach skandynawskich, gdzie na bardzo wysokim poziomie prowadzone są rejestry chorób HPV-zależnych, po 14 latach stosowania szczepionki 4- walentnej lub po 9 latach szczepionki 9-walentnej efekty są również spektakularne.

Szczepienie dorosłych. "Efektywność może być wysoka"

- Jaki powinien być nasz plan? Osoby młode należy zaszczepić dwudawkowo, te nieco starsze - trzydawkowo. Musimy uwzględnić również mężczyzn i dążyć do odporności stadnej. Trzeba się także zastanowić nad grupami ryzyka, które również należałoby zaszczepić oraz nad skriningiem i szczepieniami u osób starszych. Przeciwko HPV mogą być także szczepione pacjentki leczone operacyjnie z powodu raka szyjki macicy - może je to uchronić przed innym chorobami HPV-zależnymi - zaznaczył prof. Stukan.

- Co zrobić z pacjentkami, które są dzisiaj osobami dorosłymi, a jako dzieci nie otrzymały szczepionek przeciwko HPV? Jak przekonują eksperci, w populacji wiekowej 27-45 lat należy się spodziewać pozytywnego efektu szczepień w perspektywie dziesięciu lat w postaci braku nawracających infekcji wirusami, przeciwko którym skierowana jest szczepionka - wyjaśniał.

Dodał, że również w przypadku danych pochodzących z Chin, dotyczących populacji 25-45 lat poddanej szczepieniom przeciwko HPV lub placebo, zauważono wysoką efektywność szczepień. Okazało się zatem, że osoby dorosłe mają bardzo podobne miana przeciwciał do osób młodych.

Nie tylko rak szyjki macicy. "To jedynie wierzchołek góry lodowej"

- Należy również pamiętać, że rak szyjki macicy nie jest jedyną chorobą HPV zależną. Koncentrując się wyłącznie na nim widzimy tylko wierzchołek góry lodowej. Tymczasem w USA obserwuje się np. tendencję wzrostu zachorowalności na raka odbytu. Wzrasta także liczba chorób przestrzeni ustno-gardłowej. To pokazuje, że o szczepieniach przeciwko HPV trzeba myśleć w kontekście ochrony także przed innymi schorzeniami - podkreślił.




Dowiedz się więcej na temat:
Podaj imię Wpisz komentarz
Dodając komentarz, oświadczasz, że akceptujesz regulamin forum