• Na opinie do projektu nowelizacji zarządzenia centrala NFZ czeka do 22 marca do godziny 12
• W nowelizacji ujęto zmiany związane z wejściem w życie nowej listy refundacyjnej od 1 marca 2023 roku
• Zmiany dotyczą leków stosowanych w chemioterapii w leczeniu szpitalnym

NFZ zmienia zarzązenie w sprawie leczenia szpitalnego w zakresie chemioterapii

Wśród najważniejszych zmian można wyróżnić:

• załącznik nr 1e - katalog świadczeń podstawowych i mają na celu umożliwienie rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych osobom do ukończenia 18 roku życia, związanych z diagnostyką genetyczną, zgodnie z zarządzeniem prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 31 stycznia 2023 roku zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne – świadczenia wysokospecjalistyczne. Dla świadczeń dedykowanych dzieciom, uzupełniono listy wyjątków możliwych do łącznego rozliczania z katalogiem 1e, o kod świadczenia z katalogu 1b: 5.52.01.0001511. Z uwagi na zapewnienia ciągłości stosowania przepisów w przedmiotowym zakresie, zmiana ma obowiązywać od dnia 1 stycznia 2023 roku;
• załącznik nr 1n - katalog leków refundowanych stosowanych w chemioterapii i polegają na:

wykreśleniu kodów GTIN dla substancji czynnej:

- 5.08.10.0000081 Posaconazolum

- 5.08.10.0000085 Bortezomibum

dodaniu substancji czynnej i kodu GTIN dla:

- 5.08.10.0000099 Trastuzumabum

- 5.08.10.0000100 Abirateronum

- zgodnie ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym

• dodaniu substancji czynnych 5.08.10.0000099 Trastuzumabum oraz 5.08.10.0000100 Abirateronum do wykazu substancji czynnych, których średni koszt rozliczenia podlega monitorowaniu zgodnie z § 30 zarządzenia, w związku z dodaniem do refundacji odpowiednika leku,
• wykreślenie substancji czynnej i kodu GTIN dla 5.08.10.0000060 Tretinoinum - GTIN: 05909990668311 z uwagi na zakończenie finansowania na podstawie art. 37b ust.1 ustawy z dnia 12 maja 2011 roku o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych;
• załącznik nr 7- katalog współczynników korygujących stosowanych w chemioterapii i polegają na zmianie progu kosztowego dla fulvestrantum (kod 5.08.10.0000029) z 0,4983 zł/mg na 0,4118 zł/mg, po analizie średnich cen leków w grudniu 2022 roku, mających obowiązywać od dnia 1 kwietnia 2023 roku.

Pozostałe zmiany mają charakter porządkujący.

Zarządzenie stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych od dnia 1 marca 2023 roku, z wyjątkiem:

a) załącznika nr 1e, o którym mowa w § 1 pkt 1, który stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych od dnia 1 stycznia 2023 roku,

b) załącznika nr 7, o którym mowa w § 1 pkt 3, który stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych od dnia 1 kwietnia 2023 roku.

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania.

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.

• NFZ
• CHEMIOTERAPIA
• ŚWIADCZENIA MEDYCZNE