ONKOLOGIA

Nowe terapie celowane wydłużyły przeżycie chorych na zaawansowanego raka jelita grubego o 6-7 miesięcy. Tak wynika z danych uśrednionych, co oznacza, że u niewielkiej części pacjentów odnotowywane są dłuższe przeżycia - podano podczas 15. Światowego Kongresu nt. Nowotworów Układu Pokarmowego, który 6 lipca zakończył się w Barcelonie.
Lekarze i przedstawiciele pacjentów podczas Kongresu, który 6 lipca zakończył się w Barcelonie zaznaczyli, że trzeba znaleźć sposób na to, by nowe leki, które są bardzo drogie, były bardziej dostępne dla chorych w czasach kryzysu gospodarczego.
- Z szacunkowych danych wynika, że standardowe metody leczenia, w tym chemioterapia, wydłużyły przeżycie chorych na zaawansowanego raka jelita grubego z ok. 6 miesięcy do 22-23 miesięcy, natomiast dołączenie nowych leków działających na konkretne cele molekularne (tj. konkretne cząsteczki w komórkach i tkankach - PAP) wydłużyło je do 28-30 miesięcy - powiedział PAP dr Fotios Loupakis z Uniwersytetu w Pizie.
Jak zaznaczył, są to dane uśrednione. - Ja zawsze mówię swoim pacjentom, żeby nie sugerowali się nimi, ponieważ dany lek może też nie zadziałać u nich wcale, albo wydłużyć przeżycie znacznie bardziej niż to wynika z badań - wyjaśnił specjalista.
Jola Gore-Booth, założycielka i dyrektor stowarzyszenia na rzecz pacjentów z rakiem jelita grubego - EuropaColon, przytoczyła przykład brytyjskiej pacjentki Barbary Moss, u której zaawansowanego raka jelita grubego zdiagnozowano w listopadzie 2006 r., w wieku 51 lat. Miała już wówczas przerzuty do wątroby.
- Lekarze dawali jej maksymalnie kilka tygodni życia, więc pożegnała się z rodziną i przygotowywała na najgorsze. Wtedy dowiedziała się o nowym leku (zawierającym przeciwciało bewacizumab - PAP) i zaczęła walczyć - mówiła Gore-Booth. Nie otrzymała jednak refundacji, ze względu na wysokie koszty terapii, dlatego razem z mężem musiała na własną rękę uzbierać pieniądze na lek. Żyje do dziś, czyli już 6,5 roku, podczas gdy bewacizumab wydłuża życie pacjentom z zaawansowanym rakiem jelita średnio o 4-5 miesięcy.
- Gdy słyszymy o takich przypadkach pojawia się myśl, dlaczego nie dać każdemu choremu szansy na takie leczenie? - zastanawiała się Gore-Booth. W rozmowie z dziennikarzami podkreśliła, że potrzebna jest debata społeczna na ten temat z udziałem pacjentów, lekarzy i decydentów.
Dodała, że w mediach często słyszy się sceptyczne opinie na temat skuteczności nowych leków przeciwnowotworowych, które wydłużają przeżycie chorych średnio o kilka miesięcy.
- Jednak dla pacjenta z chorobą nowotworową te dodatkowe miesiące mogą być wyjątkowo ważne, mogą dać mu szanse dożycia do jakiegoś szczególnie ważnego wydarzenia, jak urodziny wnuka czy jego chrzest - tłumaczyła.
Zdaniem prof. Erica van Cutsema ze Szpitala Uniwersyteckiego Gasthuisberg w Leuven w Belgii należy też zwrócić uwagę, że nowe leki testowane są na bardzo specyficznych grupach pacjentów, u których często wyczerpano już wszystkie skuteczne metody terapii. Przykładem jest najnowszy lek na zaawansowanego raka jelita grubego - regorafenib, który został zarejestrowany w USA i Japonii, a obecnie oczekuje na rejestrację Europejskiej Agencji Leków (EMA).
III faza badania nad tym lekiem (o nazwie CORRECT) była przeprowadzona w grupie 760 pacjentów z zaawansowanym rakiem jelita grubego, u których przestały działać wszystkie możliwe metody leczenia, nawet najnowsze leki, w tym blokujący angiogenezę bewacizumab czy inhibitory receptora nabłonkowego czynnika wzrostu EGFR (cetuksymab lub panitumumab) u pacjentów bez mutacji genu KRAS.
Okazało się, że regorafenib wydłużył całkowite przeżycie chorych średnio o 1,4 miesiąca w porównaniu z pacjentami, którzy oprócz terapii podtrzymującej otrzymywali placebo. Po pół roku w grupie stosującej lek żyło o 11 proc. więcej osób niż w grupie kontrolnej, a po 9 miesiącach o 7-8 proc. więcej.
- Wydłużenie przeżycia dzięki temu lekowi wydaje się nie być zbyt duże, ale to była bardzo specyficzna grupa pacjentów - podkreślił prof. van Cutsem. Zaznaczył, że na razie nie wiadomo, jakie byłyby efekty działania regorafenibu, gdyby zastosować go na wcześniejszym etapie leczenia.
W ocenie prof. Williama Li, prezesa i dyrektora medycznego Fundacji Angiogenezy (Angiogenesis Foundation), bardzo ważne jest zrozumienie, że postęp w medycynie jest stopniowy. - Ale każdy krok do przodu, jeśli chodzi o wydłużenie przeżycia chorych na nowotwory, stabilizację choroby czy poprawę jakości życia pacjentów, jest istotny - podkreślił ekspert.
Prof. van Cutsem zwrócił uwagę, że zanim u pacjenta z bardzo zaawansowaną terapią włączy się nowy lek należy rozważyć stosunek ryzyka do korzyści, gdyż każda terapia ma swoje działania niepożądane. W przypadku regorafenibu do najpoważniejszych działań niepożądanych, tzw. stopnia trzeciego lub czwartego, należały: zespół ręka-stopa (zmiany skórne, opuchlizna oraz drętwienie stóp i dłoni), zmęczenie, biegunki, nadciśnienie, wysypka, złuszczanie naskórka.
Więcej: www. naukawpolsce.pap.pl


CZYTAJ TAKŻE
- PT, 22:32 NIL: możliwe przyznanie renty specjalnej dla rodzin lekarzy zmarłych na Covid-19
- PT, 22:23 MZ: Paweł Piotrowski przestaje pełnić funkcję Głównego Inspektora Farmaceutycznego
- PT, 21:54 Pfizer i BioNTech zapowiadają powrót 25 stycznia do zaplanowanych wielkości dostaw szczepionek
- PT, 20:45 Minister Dworczyk: dostawy szczepionek przeciw Covid-19 w nadchodzący poniedziałek mniejsze o 40 procent
- PT, 19:58 Piecha: dobrą decyzją okazało się to, że 50 proc. szczepionek przeznaczyliśmy na doszczepienia
- PT, 19:29 NFZ: umowy szpitali na dostawę leków zawierających pegfilgrastim tylko w ramach zakupu zbiorowego
- PT, 18:54 Poznań: w jednej z największych przychodni terminy szczepień wyczerpane do końca marca
- PT, 18:15 Dolnośląskie: szpitale na wspólnych zakupach środków ochrony zaoszczędziły 400 tys. zł
- PT, 17:44 Pomorskie: w szpitalach szczepienia przeciwko COVID-19, placówki oczekują na kolejne dostawy
- PT, 17:20 Prezes PAN o szczepionce mRNA przeciw COVID-19: to jedno z największych osiągnięć nauki w 2020 r.
- PT, 16:56 Szczepionki dla UE obiecane w pierwszym kwartale dotrą zgodnie z planem
- PT, 16:35 Nowoczesne leki przeciwpsychotyczne także wpisują się w ideę psychiatrii środowiskowej
- 1 Liczba zakażeń koronawirusem w Polsce wynosi 1 422 320, zmarło 32 844 pacjentów
- 2 Genetycy i patolodzy krytykują tezy prof. Zielińskiego. "RNA nie zostaje przepisany na DNA"
- 3 MZ: w ciągu doby prawie 79 tys. testów covidowych
- 4 Szczytno: ratownik medyczny otrzymał pierwszą dawkę szczepionki. Przed drugą zachorował
- 5 Znamy kalendarz szczepień: 15 stycznia rusza rejestracja seniorów na szczepienia przeciw COVID-19
- 6 Pfizer tymczasowo ogranicza dostawy szczepionek przeciw COVID-19 dla całej Europy
- 7 Przybywa zaszczepionych pracowników ochrony zdrowia, ale to nie będzie 100 procent
- 8 Niedzielski: rektor ponosi odpowiedzialność. Zabrakło odwagi cywilnej
- 9 Rok 2021 będzie rokiem szczepień przeciwko COVID-19, jednak nie dla wszystkich
- 10 Teleporada ma być realizowana w ciągu doby. Porozumienie Zielonogórskie: to niewykonalne
- 11 Hołownia: stanowczo protestujemy przeciwko centralizacji szpitali
- 12 Anna Goławska: systemy informatyczne usprawnią szczepienia przeciwko Covid-19
Newsletter
Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku
Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze
Follow @rynekzdrowiaRSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych