KARDIOLOGIA

W I Katedrze i Klinice Kardiologii Centralnego Szpitala Klinicznego Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego WUM, pacjentce w ciąży wszczepiono stymulator serca z zastosowaniem systemu elektroanatomicznego do nawigacji śródzabiegowej.
- Stanowiło to zmianę w stosunku do standardowej techniki zabiegowej, w której operator do określenia położenia cewników i elektrod wewnątrznaczyniowych używa promieniowania rentgenowskiego. Z uwagi na to, że pacjentka poddawana zabiegowi była w 18. tygodniu ciąży, zaś promieniowanie rentgenowskie może mieć szkodliwe działanie na rozwijający się płód, podjęto decyzję o zastosowaniu nowatorskiej metody - podaje Warszawski Uniwersytet Medyczny.
28-letnia pacjentka została pierwotnie przyjęta w 13. tygodniu ciąży z powodu nawracających omdleń o nieustalonej przyczynie. U chorej wszczepiono wówczas podskórny rejestrator rytmu serca (ILR), który pozwala na ciągły zapis pracy serca oraz wykrycie arytmii nawet przez kilka lat.
Zabieg ten nie wymaga zastosowania promieniowania X, a po jego wykonaniu pacjentka była pod nadzorem zespołu Pracowni Kontroli i Telemonitoringu Urządzeń Wszczepialnych Serca. Było to możliwe dzięki zastosowaniu technologii telemedycznej pozwalającej na zdalną transmisję z wszczepionego urządzenia do szpitala, gdzie członkowie zespołu medycznego uzyskiwali raporty na temat pracy serca pacjentki.
Z uwagi na wykryte zaburzenia pracy serca stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia matki i płodu zakwalifikowano pacjentkę do pilnego zabiegu wszczepienia stymulatora serca. Ciąża wymagała ograniczenia stosowania promieniowania rentgenowskiego i wyboru odmiennej metody lokalizacji wprowadzanych do serca elementów układu stymulującego serce. Na zaplanowane postępowanie uzyskano zgodę Komisji Bioetycznej WUM (przewodnicząca prof. Magdalena Kuźma-Kozakiewicz).
Wykonany przez Zespół Oddziału Elektrokardiologii z Centralnego Szpitala Klinicznego UCK WUM (prof. Marcin Grabowski, dr med. Piotr Lodziński, dr Jakub Kosma Rokicki, mgr Małgorzata Kotowicz, mgr Dorota Świątek, mgr Dorota Dużyńska i mgr Elżbieta Świętoń) zabieg składał się z dwóch etapów.
- W pierwszym etapie wykonano mapę dużych naczyń i serca z wykorzystaniem elektrod mapujących. Następnie, na bazie uzyskanych trójwymiarowych obrazów, wprowadzono elementy układu stymulującego do docelowych jam serca i obserwowania na bieżąco ich położenia na ekranie monitora - tłumaczy prof. Marcin Grabowski.
- Dzięki współpracy z firmą Abbott (mgr Paweł Połeć, mgr Bartosz Małachowski) do przeprowadzenia tej nowatorskiej procedury medycznej wykorzystano system do elektronawigacji Ensite Precision umożliwiający lokalizację elektrod z zastosowaniem pola elektromagnetycznego o niewielkim natężeniu - dodaje.
Wczesny okres pooperacyjny przebiegał bez powikłań i nie wymagał dłuższego pobytu niż po standardowych procedurach tego typu.
- Zabiegi w technice bez zastosowania promieniowania rentgenowskiego to trend zyskujący popularność na całym świecie w wiodących ośrodkach zajmujących się elektrofizjologią serca. Do tej pory Zespół Kliniki Kardiologii WUM mógł poszczycić się zabiegami ablacji przeprowadzanymi według tej strategii - podsumowuje prof. Marcin Grabowski.


Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.
CZYTAJ TAKŻE
- SB, 20:01 Opozycja bierze pod lupę wydatki w szpitalu na Stadionie Narodowym
- SB, 18:48 98-letni żołnierz AK Witalis Skorupka: "Bądź bohaterem - zaszczep się"
- SB, 17:47 Kłopoty dyrektora szpitala w Radomiu. Jest oskarżony ws. wycinki 36 drzew
- SB, 16:46 Sutkowski: pacjenci z COVID-19 za późno zgłaszają się do szpitala
- SB, 15:45 PPOZ: czy placówki POZ mają działać jak pomoc doraźna i pogotowie?
- SB, 14:44 KO wnioskuje o informację nt. szczepień na najbliższym posiedzeniu Sejmu
- SB, 13:43 Dworczyk: wstrzymany transport 330 tys. dawek na pierwsze szczepienie w grupie 0
- SB, 13:32 Prezes ARM: musimy opóźnić szczepienia grupy 0, uzgadniamy harmonogramy dostaw
- SB, 13:17 Szef KPRM: na szczepienia zarejestrowało się 280 tys. seniorów; 1,1 mln Polaków zgłosiło chęć szczepień
- SB, 12:16 Karczewski: ws. dodatkowych środków na psychiatrię dziecięcą zabrakło przepływu informacji
- SB, 11:15 W Polsce wykonano już blisko 437 tys. szczepień przeciw COVID-19
- SB, 10:57 MZ: ponad 69 tys. testów covidowych w ciągu doby
- 1 Liczba zakażeń koronawirusem w Polsce wynosi 1 429 612, zmarło 33 213 pacjentów
- 2 Genetycy i patolodzy krytykują tezy prof. Zielińskiego. "RNA nie zostaje przepisany na DNA"
- 3 MZ: w ciągu doby prawie 79 tys. testów covidowych
- 4 Pfizer tymczasowo ogranicza dostawy szczepionek przeciw COVID-19 dla całej Europy
- 5 Rok 2021 będzie rokiem szczepień przeciwko COVID-19, jednak nie dla wszystkich
- 6 Teleporada ma być realizowana w ciągu doby. Porozumienie Zielonogórskie: to niewykonalne
- 7 Ekspert ostrzega rząd przed otwieraniem szkół. "Nowy wariant koronawirusa zakaża dzieci"
- 8 Hołownia: stanowczo protestujemy przeciwko centralizacji szpitali
- 9 Minister Dworczyk: dostawy szczepionek przeciw Covid-19 w nadchodzący poniedziałek mniejsze o 40 procent
- 10 Badania: przejście Covid-19 daje odporność na co najmniej kilka miesięcy
- 11 Dworczyk: od przyszłego tygodnia zmniejszamy "bufor" szczepionek w magazynach ARM
- 12 Izrael: po drugiej dawce szczepionki więcej objawów takich jak bóle mięśni, gorączka
Newsletter
Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku
Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze
Follow @rynekzdrowiaRSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych