• Zgodnie z przepisami od 1 października będzie funkcjonować poszerzony pakiet badań, na jakie będzie mógł kierować lekarz rodzinny, m.in. o badania z zakresu diabetologii czy chorób płuc
• Zmiany mają pomóc w przyspieszeniu diagnostyki i usprawnienia, np. leczenia cukrzycy, niewydolności serca, migotania przedsionków czy niedoczynności tarczycy
• Przewidziane zmiany mają również za zadanie ułatwić pacjentom dostęp do konsultacji specjalistycznych: kardiologa, diabetologa, chorób płuc, alergologa, endokrynologa
• Będzie możliwość prowadzenia opieki kompleksowej nad pacjentem w ramach POZ, bez kierowania do poradni specjalistycznej

Nowe badania od lekarza rodzinnego

1 października wchodzi w życie projekt rozporządzenia ministra w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (POZ). Znowelizowane przepisy rozszerzą pakiet badań, na jakie będzie mógł kierować pacjenta lekarz rodzinny.

Zmiany mają umożliwić realizację świadczeń opieki koordynowanej związanej z:

• leczeniem cukrzycy,
• nadciśnienia tętniczego,
• niewydolności serca,
• przewlekłej choroby niedokrwiennej serca,
• migotania przedsionków,
• astmy oskrzelowej,
• przewlekłej choroby obturacyjnej płuc,
• niedoczynności tarczycy,
• diagnostykę guzków pojedynczych i mnogich tarczycy.

Poszerzony koszyk lekarza POZ od 1 października

Zgodnie z nowelizacją od 1 października do koszyka lekarza rodzinnego wejdzie długa lista świadczeń, na które będzie mógł kierować lekarz POZ. Są to:

• badania biochemiczne i immunochemiczne:

- BNP (NT-pro-BNP);

- albuminuria (stężenie albumin w moczu);

- UACR (wskaźnik albumina/kreatynina w moczu);

- antyTPO (przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycowej);

- antyTSHR (przeciwciała przeciw receptorom TSH);

- antyTG (przeciwciała przeciw tyreoglobulinie);

• badania elektrofizjologiczne:

- EKG wysiłkowe (próba wysiłkowa EKG);
- Holter EKG 24, 48 i 72 godz. (24-48-72-godzinna rejestracja EKG);
- Holter RR (24-godzinna rejestracja ciśnienia tętniczego);

• badania ultrasonograficzne:

- USG Doppler tętnic szyjnych;
- USG Doppler naczyń kończyn dolnych;
- ECHO serca przezklatkowe;
diagnostyka czynnościowa:
- spirometria;
- spirometria z próbą rozkurczową;

• diagnostyka inwazyjna – biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy (u dorosłych).

Opieka koordynowana. Kolejne zmiany w przepisach

Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia, że rozporządzenie poszerzające świadczenia są elementami wdrożenia w podstawowej opiece zdrowotnej (POZ) opieki koordynowanej.

Jak przypomina resort, w oparciu o wyniki pilotażu opieki koordynowanej w podstawowej opiece zdrowotnej, wytypowano choroby, które należy objąć szczególną opieką już w ramach wdrożenia projektu systemowo.

Należą do nich choroby takie jak:

• nadciśnienie tętnicze,
• choroba niedokrwienna serca,
• niewydolność serca,
• migotanie przedsionków,
• cukrzyca,
• astma,
• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POCHP),
• niedoczynność tarczycy i guzki tarczycy.

Krótsze kolejki i szybszy dostęp do specjalistów

Jak wskazuje resort zdrowia, wprowadzenie świadczeń opieki koordynowanej w podstawowej opiece zdrowotnej ma na celu umożliwienie dostępu do:

• badań diagnostycznych z zakresu kardiologii, diabetologii, chorób płuc, alergologii oraz endokrynologii i pozwoli na skuteczne wykrywanie i diagnozowanie najczęstszych chorób przewlekłych,
• konsultacji specjalistycznych: kardiologa, diabetologa, chorób płuc, alergologa, endokrynologa i ułatwi prowadzenie opieki kompleksowej nad pacjentem w ramach POZ, bez konieczności kierowania go do AOS,
• wizyt kompleksowych wraz z opracowaniem Indywidualnego Planu Opieki Medycznej, co poprawi opiekę nad pacjentami chorymi przewlekle oraz przyczyni się do wdrożenia standardów opieki w przypadku chorób przewlekłych objętych opieką koordynowaną,
• porad edukacyjnych prowadzonych przez pielęgniarki POZ, co przyczyni się do poprawy jakości opieki nad pacjentami chorymi przewlekle, jak również poprawi kompleksowość opieki,
• porad dietetycznych realizowanych przez dietetyków będzie ważnym wsparciem dla pacjentów m.in. z cukrzycą i chorobami na tle miażdżycy.

Z kolei pacjenci zyskają dzięki temu:

• możliwość szybszego ustalenia diagnozy oraz określenia planu leczenia,
• dostęp do kompleksowych świadczeń opieki zdrowotnej, możliwość
• podniesienia kompetencji w zarządzaniu chorobą, w tym nauczenia się zachowań sprzyjających zdrowiu

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.

• POZ
• BADANIA
• OPIEKA KOORDYNOWANA
• LEKARZ RODZINNY