Prawidłowy poziom glukozy i normy glikemii. Ważne wytyczne konsultantów krajowych
Jaki jest prawidłowy poziom stężenia glukozy we krwi? Jaki wynik oznacza stan przedcukrzycowy, a kiedy już cukrzycę? Opublikowano wytyczne konsultantów krajowych w dziedzinie medycyny rodzinnej i diabetologii dotyczące opieki nad pacjentem z cukrzycą w podstawowej opiece zdrowotnej.
Weszły ważne zmiany. Za te świadczenia NFZ już nie płaci
U tych osób należy oznaczyć stężenie glukozy w osoczu krwi żylnej
Polskie Towarzystwo Medycyny Rodzinnej (PTMR) opublikowało wytyczne konsultantów krajowych w dziedzinie medycyny rodzinnej i diabetologii (prof. Agnieszka Mastalerz-Migas i prof. Krzysztof Strojek) w sprawie opieki nad pacjentem z cukrzycą w podstawowej opiece zdrowotnej.
Specjaliści przypominają między innymi, że objawy kliniczne cukrzycy (hiperglikemii) pojawiają się, gdy stężenie glukozy we krwi przekracza 250-300 mg proc. (13.8-16.6 mmol/l). Wśród nich można wyróżnić:
- pragnienie (suchość ust),
- wielomocz (nykturia),
- osłabienie,
- spadek masy ciała (niewytłumaczony celowym odchudzaniem),
- zaburzenia widzenia,
- senność.
W wytycznych podkreślono, że u każdego pacjenta ze wskazanymi wyżej objawami należy oznaczyć stężenie glukozy w osoczu krwi żylnej.
Prawidłowy poziom glukozy we krwi i normy glikemii. Wytyczne 2023
PTMR przypomina, że od 2021 roku możliwe jest rozpoznanie cukrzycy również na podstawie stężenia hemoglobiny glikowanej. Glikemia na czczo < 100 mg proc. to wartość prawidłowa nie wymagająca dalszej diagnostyki.
Normy glikemii. Cukrzycę należy rozpoznać w przypadkach:
- glikemii przygodnej ⩾ 200 mg proc. (11.1 mmol/l), przy występowaniu objawów klinicznych hiperglikemii,
- glikemii na czczo ⩾126 mg proc. (7 mmol/l), stwierdzonej w dwóch pomiarach, w dwa różne dni,
- glikemii w 2 godzinie testu OGTT ⩾200 mg proc. (11.1 mmol/l),
stężenia hemoglobiny glikowanej HbA1c ⩾6.5 proc. (48 mmol/mol).
Glikemia na czczo 100-125 mg proc. (5.5-6.9 mmol/l) jest wskazaniem do wykonania testu tolerancji glukozy (OGTT). Przed przeprowadzeniem testu nie należy zmieniać diety w ciągu co najmniej 72 godzin, a w szczególności nie ograniczać spożycia węglowodanów.
- Oznaczenie stężenia glukozy (w osoczu krwi żylnej, nie włośniczkowej!) następuje w 2 godziny po spożyciu 75 g glukozy rozpuszczonej w 250 ml wody – podaje PTMR.
Normy glikemii. Wyniki badań:
- < 140 mg proc. (7.7 mmol/l) – wartość prawidłowa,
- 140-199mg proc. (7.7-11 mmol/l) - nietolerancja glukozy (stan przedcukrzycowy),
- ⩾200 mg proc. (11.1 mmol/l) – cukrzyca.
Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.
ZOBACZ KOMENTARZE (0)
Dodaj komentarz