• PARTNER SERWISUpartner serwisu

Lekarz rodzinny zleci więcej darmowych badań. Duże zmiany od lipca 2022

Autor: oprac. MCD • Źródło: Rynek Zdrowia, RCL16 czerwca 2022 11:13

Lekarz rodzinny już od lipca 2022 zleci więcej, darmowych badań diagnostycznych. Pula poszerzy się m.in. o  oznaczenie poziomu ferrytyny, przeciwciał anty-HCV czy antygenów H. pylori w kale. A to nie koniec. Kolejny pakiet darmowych badań zostanie uruchomiony jesienią.

Lekarz rodzinny zleci więcej darmowych badań. Duże zmiany od lipca 2022
Nowe darmowe badania w przychodni POZ od lipca 2022 Fot. AdobeStock
  • Od lipca 2022 wejdą duże zmiany w podstawowej opiece zdrowotnej. Lekarz rodzinny (POZ) będzie mógł zlecić pacjentowi znacznie więcej badań diagnostycznych
  • W puli znajdą się m.in. oznaczanie przeciwciał anty-HCV, poziomu  ferrytyny czy witaminy B12. Badania będą finansowane z osobnego, tzw. budżetu powierzonego
  • A to nie koniec. Kolejny, nowy pakiet badań, które będzie mógł zlecić lekarz rodzinny, ma zostać uruchomiony jeszcze jesienią
  • Tym razem będą to badania z obszaru kardiologii, jak echo serca, a także z kręgu endokrynologii czy chorób układu oddechowego
  • To wstęp do wprowadzenia opieki koordynowanej nad pacjentami z chorobami cywilizacyjnymi, jak cukrzyca, astma czy niewydolność serca

Lekarz rodzinny zleci nowe, darmowe badania. Ogromne zmiany od lipca 2022

Od lipca 2022 r. część badań diagnostycznych, na które kierowali dotąd lekarze specjaliści, będzie można wykonać w poradniach POZ. Chodzi o to, aby skrócić pacjentowi czas oczekiwana na postawienie diagnozy i szybciej wdrożyć odpowiednie leczenie. 

Na liście badań, które będą mogli zlecać lekarze we wszystkich przychodniach POZ, pojawi się dziewięć nowych pozycji. 

Badania biochemiczne i immunochemiczne:

  • ferrytyna (teraz w koszyku POZ było badanie poziomu żelaza, które jak przyznawali lekarze, jest mniej miarodajne)
  • witamina B12;
  • kwas foliowy;
  • anty–CCP;
  • CRP - szybki test ilościowy (populacja do ukończenia 6 r.ż.);
  • przeciwciała anty-HCV;
  • transglutaminaza tkankowa.

Badania kału:

  • antygen H. pylori w kale.

Badania mikrobiologiczne:

  • Strep-test, czyli szybki test wykrywający antygen paciorkowca.

- Wszystkie badania na tej liście są istotne. Ich dobór wynikał z dyskusji wśród lekarzy rodzinnych i od dawna zgłaszanych potrzeb. Lekarz POZ będzie mógł wykonać diagnostykę morfologiczną bez konieczności wystawiania skierowania do poradni hematologicznej - mówiła o zmianach w rozmowie RynkiemZdrowia.pl prof. Agnieszka Mastalerz-Migas, konsultant krajowy w dziedzinie medycyny rodzinnej, która przewodniczy  zespołowi ds. zmian w podstawowej opiece zdrowotnej. 

Budżet powierzony na finansowanie nowych badań w POZ

Na finansowanie nowych badań każda placówka POZ otrzyma osobny, tzw. budżet powierzony. 

Jak wyjaśnia Ministerstwo Zdrowia, dzięki nowym badaniom diagnostycznym lekarze POZ uzyskają możliwość:

  • podjęcia leczenia bez konieczności konsultacji specjalistycznych (badania różnicujące przyczyny niedokrwistości),
  • podjęcia leczenia bez konieczności wykonywania badań inwazyjnych (test w kierunku Helicobakter Pylori),
  • wcześniejszego podjęcia decyzji kierunkowej o skierowaniu pacjenta  do leczenia specjalistycznego.

Ujęcie w pakiecie także badań różnicujących przyczynę infekcji, jak CRP i Strep-test, dodatkowo pozwoli ograniczyć stosowanie antybiotykoterapii, zwłaszcza w populacji dzieci. 

Poszerzenie katalogu badań diagnostycznych to także pierwszy stopnień do wprowadzania opieki koordynowanej opartej o model wypracowany podczas pilotażu POZ Plus.

Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w tej sprawie został opublikowany  27 maja, a następnie skierowany do konsultacji publicznych. 

 

Więcej badań w przychodni od jesieni 2022. Od EKG wysiłkowego po biopsję cienkoigłową

Jesienią tego roku pakiet badań diagnostycznych miałby ponownie zostać poszerzony. Tym razem m.in. o badania z obszaru kardiologii, jak echo serca, EKG wysiłkowe, oznaczanie albuminurii w moczu, a także z kręgu endokrynologii, jak przeciwciała przeciwtarczycowe i biopsja aspiracyjna cienkoigłowa.

Jest również propozycja, aby w poszerzonym pakiecie znalazły się także badanie spirometryczne, które wraz z próbą rozkurczową pozwoliłoby lekarzowi POZ zdiagnozować przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. 

Druga pula badań byłaby dostępna tylko w tych poradniach POZ, które podejmą się wprowadzenia opieki koordynowanej nad pacjentami z chorobami cywilizacyjnymi, jak cukrzyca, astma czy niewydolność serca. 

- Implementacja rozwiązań opieki koordynowanej to proces rozłożony na lata. Tutaj nie będzie obligatoryjności i placówki będą przystępować do koordynacji stopniowo, gdy uznają, że są gotowe - wyjaśnia prof. Mastalerz-Migas.

Jak wyjaśnia, w tej chwili zespół, któremu przewodniczy ekspertka, czeka na wyceny jednostkowe z AOTMiT. Trwa bowiem opracowywanie szczegółów budżetu powierzonego. - Plan jest taki, żeby od jesieni, czyli w ostatnim kwartale tego roku, opieka koordynowana była możliwa już do realizacji - zdradza prof. Mastalerz-Migas.

Według zapowiedzi ekspertki, w pierwszej kolejności do koordynacji wejść miałyby:

  • cukrzyca,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • niewydolność serca,
  • przewlekła choroba niedokrwienna serca,
  • migotanie przedsionków,
  • astma,
  • POChP,
  • niedoczynność tarczycy i guzek pojedynczy bądź guzki mnogie tarczycy.




 

Dowiedz się więcej na temat:
Podaj imię Wpisz komentarz
Dodając komentarz, oświadczasz, że akceptujesz regulamin forum