Tymczasem kwestia wynagrodzenia pielęgniarek jest dla nich zasadnicza. - Dlatego musimy się zastanowić, czy to, co przedstawia ten model, jest dobre - podkreśliła profesor.

Prezes NRPiP zwróciła też uwagę na delegowanie zadań dla pielęgniarek POZ. Przypomniała, że początkowo istniała tzw. pielęgniarka praktyki - czyli gabinetu zabiegowego i punktu szczepień. Niestety, z biegiem czasu stała się ona pielęgniarką środowiskową. I ta pielęgniarka, kosztem pracy w środowisku, jest w gabinecie.

- Tymczasem pielęgniarki, które są samodzielne, aż 80% swojego czasu pracy poświęcają na opiekę środowiskową. Stąd nasze obawy dotyczące zakresu pracy pielęgniarek w nowym systemie POZ. Dlatego, dopóki nie powstaną akty wykonawcze, które wskażą, jak to będzie wyglądać w praktyce, nie będziemy mogły do końca dopracować modelu pielęgniarki w POZ - zwracała uwagę Małas.

Wskazała, że wiedza i umiejętności pielęgniarki stanowią potencjał dla POZ. Musi jednak ona działać z lekarzem na zasadzie naczyń połączonych, bo dopiero wtedy można mówić o zadowoleniu pacjenta. Obecna na konferencji wiceminister zdrowia Józefa Szczurek Żelazko podkreśliła, że resort zdaje sobie sprawę z roli pielęgniarek w opiece POZ.

- Współczesna pielęgniarka i położna to specjalistka wysokiej klasy, praktykująca, będąca partnerem lekarzy, osoba towarzysząca pacjentowi, od której wymaga się dużych umiejętności zawodowych i samodzielności. Zgodnie z ogólnym trendem rozwoju POZ pielęgniarki i położne zapewniają opiekę pielęgniarską pacjentom w zdrowiu i chorobie, wspierają rodzinę w opiece nad przewlekle chorym, edukują - wyliczała Józefa Szczurek-Żelazko.

Jak podkreśliła wiceminister zdrowia, w dokumencie dotyczącym analizy funkcjonowania POZ w Polsce i propozycji rozwiązań opieki systemowej wykazano, że nastąpiły olbrzymie zmiany w pracy pielęgniarki i położnej. Ta grupa może obecnie m.in. samodzielnie ordynować leki, wypisywać recepty, kierować na rehabilitację itp.

Coraz więcej samodzielności

- To jest bardzo istotna zmiana. Dlatego w procedowanym projekcie ustawy o POZ należy wziąć pod uwagę wszystkie wymienione obszary zmian. Także to, iż obecnie pielęgniarki posiadające samodzielne kontrakty obejmują opieką ok. 1/3 wszystkich pacjentów w skali kraju - zaznaczyła wiceminister.