×
Subskrybuj newsletter
rynekzdrowia.pl
Zamów newsletter z najciekawszymi i najlepszymi tekstami portalu.
Podaj poprawny adres e-mail
  • Musisz zaznaczyć to pole

Wnioski o indywidualne sprawozdanie lub rozliczenie świadczeń. NFZ: uproszczenia od 14 lutego

Autor: oprac. ML • Źródło: Rynek Zdrowia13 lutego 2023 18:00

Opublikowane zostało zarządzenie prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, dotyczące wniosków o indywidualne sprawozdanie lub rozliczenie świadczeń. Upraszcza procedury. Wejdzie w życie 14 lutego.

Wnioski o indywidualne sprawozdanie lub rozliczenie świadczeń. NFZ: uproszczenia od 14 lutego
  • Prezes NFZ realizuje Strategię Narodowego Funduszu Zdrowia, której jednym z celów jest poprawa  jakości i dostępności świadczeń
  • Stąd m.in. ujednolicenie procedur podejmowania decyzji przez oddziału wojewódzkie NFZ w sprawie wniosków o indywidualne sprawozdanie lub rozliczenie świadczeń
  • Właśnie ukazało się nowe zarządzenie w tej materii. Wejdzie w życie 14 lutego

Ujednolicenie procedur. Zmiana w załącznikach

Zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie wniosków o indywidualne sprawozdanie lub rozliczenie świadczeń ujednolica procedury podejmowania przez oddziały wojewódzkie Narodowego Funduszu Zdrowia decyzji w sprawie indywidualnego sprawozdania lub rozliczenia świadczeń opieki zdrowotnej.

W porównaniu do dotychczas obowiązującego  aktu normatywnego, wprowadzono zmiany w załącznikach nr 5 i 5a, wynikające ze zmian w zarządzeniu w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne – świadczenia wysokospecjalistyczne (symetryzacja przepisów), tj:

1) zrezygnowano z kategorii zgody dotyczącej rozliczenia świadczeń udzielonych świadczeniobiorcy małoletniemu w ramach zakresu świadczeń dla dorosłych lub dorosłemu w ramach zakresu świadczeń dla dzieci.

W takich przypadkach będzie miała zastosowanie kategoria zgody dotycząca sprawozdania lub rozliczenia świadczeń udzielonych niezgodnie z wiekiem (załącznik nr 3). Połączono katalog produktów wysokospecjalistycznych (załącznik nr 1w) z katalogiem operacji wad serca i aorty piersiowej (załącznik nr 1ws) w jeden katalog stanowiący załącznik nr 1w do zarządzenia;

2) zmieniono kryteria finansowe dla wniosków o rozliczenie za zgodą płatnika (wartości wyjściowe hospitalizacji kosztochłonnych oraz wartość dodatkowej procedury medycznej w ramach hospitalizacji określonej w katalogu produktów wysokospecjalistycznych oraz operacji wad serca i aorty piersiowej). 

Treść zarządzenia TUTAJ

 

Dowiedz się więcej na temat:
Podaj imię Wpisz komentarz
Dodając komentarz, oświadczasz, że akceptujesz regulamin forum