Trybunał zrzucił z samorządów ciężar spłaty długów szpitali? Nie tak prędko Czy zakwestionowany przepis zostanie zmieniony w taki sposób, iż odpowiedzialność za finanse szpitale nadal będzie spoczywała na samorządach? Fot. archiwum

Przekazywanie środków na bieżące funkcjonowanie szpitali i pokrywanie ich strat finansowych nie powinno być naszym zadaniem. Wyręczamy w tym państwo - przekonują samorządowcy. W zasadzie ich argumentację podzielił Trybunał Konstytucyjny. Mimo to Ministerstwo Zdrowia chce utrzymać odpowiedzialność samorządów nad podległymi im szpitalami i wzmacniać nadzór właścicielski.

Wydawało się, że doszło do rewolucyjnego rozstrzygnięcia. Trybunał stwierdził w wyroku z 20 listopada br., że art. 59 ustawy o działalność leczniczej z 2011 roku jest częściowo niezgodny z konstytucją. Przypomnijmy: zgodnie z tym przepisem SPZOZ pokrywa we własnym zakresie stratę netto zakładów, a jeśli tego nie uczyni, podmiot tworzący jest zobowiązany pokryć tę stratę albo - jeśli nie może być pokryta - podjąć uchwałę o likwidacji zakładu.

Wnioskujący do TK marszałek województwa mazowieckiego argumentował, że wiele SP ZOZ-ów generuje stratę a samorząd nie jest w stanie pokryć ich straty, ale "powodowany poczuciem odpowiedzialności za realizację zadania publicznego" nie decyduje się na ich likwidację.

Sędziowie wskazali, że jednostki samorządu powinny otrzymywać z budżetu centralnego adekwatne środki do realizacji zadania zleconego, jakim jest udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Ich zdaniem powszechnie występujące zadłużenie szpitali nie wynika tylko ze złego zarządzania czy niegospodarności tych placówek, ale ma charakter systemowy.

Szansa na zmiany?
- Ten wyrok pokazuje, że system jest źle skonstruowany, jeśli samorządy mają być odpowiedzialne za coś na co nie mają większego wpływu. Zasady gry określa minister zdrowia decydując o poziomie wyposażenia, następnie systemie finansowania świadczeń czy wreszcie wydatków na fundusz płac w szpitalach - mówi Roman Kolek, wicemarszałek województwa opolskiego.

Zwraca przy tym uwagę, że obecne przepisy zobowiązują do pokrywania  strat netto szpitali lub podjęcia decyzji likwidacyjnej, co w zasadzie sprowadza się do tego, że jeżeli samorząd jest bogaty i wydolny finansowo, to będzie „dopełniał kasę” podległej sobie jednostki, a samorząd mniej zasobny będzie zmuszony zamknąć placówkę.

- Dlatego cieszę się z tego, że ten wyrok Trybunału Konstytucyjnego daje szansę na wprowadzenie sprawiedliwości w polskim systemie, bo nie można nakładać na samorządy nowych zadań bez wskazania źródła finansowania - komentuje wicemarszałek.

Mamy trochę czasu na przystosowanie się i znalezienie właściwych rozwiązań, bo trybunał dał 18 miesięcy na zmianę niekonstytucyjnych przepisów, ale zdaniem specjalistów trzeba jak najszybciej zaproponować rozsądne zmiany w finansowaniu świadczeń, nakładach itd. Czy jest na to szansa? I jak się na kwestię wyroku TK zapatruje ministerstwo?

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.