Prawnik: pieczątki "do decyzji NFZ" mogą narażać na odpowiedzialność

Odstąpienie przez lekarzy od określania poziomu refundacji i przystawianie na receptach pieczątek "do decyzji NFZ" może ich narazić na odpowiedzialność za poniesienie przez pacjentów szkody - uważa Justyna Zajdel, prawnik i doktor nauk medycznych.

Zdaniem Justyny Zajdel w przypadku "nieprawidłowego" wypisania recepty dochodzi nie tylko do naruszenia przepisów prawa, ale także naruszenia norm zawartych w Kodeksie etyki lekarskiej. Kodeks mówi, że "wybierając formę diagnostyki lub terapii, lekarz ma obowiązek kierować się przede wszystkim kryterium skuteczności i bezpieczeństwa chorego oraz nie narażać go na nieuzasadnione koszty".

Według prawnik zgodnie z rozporządzeniem ws. recept lekarskich, w sytuacji, gdy na recepcie wypisano błędnie lub niezgodnie z rozporządzeniem dane dotyczące poziomu odpłatności, osoba realizująca receptę może: wydać produkt refundowany za najwyższą odpłatnością występującą w wykazie, jeśli produkt występuje w kilku odpłatnościach, albo dokonać odpowiedniej zmiany i zastosować właściwą odpłatność, zamieszczając na rewersie recepty adnotację i swój podpis.

- Dotyczy to wyłącznie sytuacji, gdy produkt refundowany występuje w jednej odpłatności - mówi Zajdel. Dodaje, że odstąpienie od określenia poziomu refundacji i przystawienie na recepcie pieczątki "refundacja do decyzji NFZ" to nie tylko działanie niedopuszczalne w świetle aktualnych przepisów prawa, ale także narażenie samych lekarzy na odpowiedzialność za szkody wynikłe u pacjentów.

- Wypisywania recept niezgodnie z nowymi regulacjami prawnymi nie należy jednak identyfikować z naruszeniem obowiązków pracowniczych, ale z naruszeniem obowiązków wynikających z ustawy refundacyjnej i aktów wykonawczych - zauważa pranik. Jej zdaniem naruszenie obowiązków dotyczących wypisywania recept, w tym m.in. określenia poziomu refundacji, naraża lekarza na poniesienie potencjalnej odpowiedzialności odszkodowawczej wobec pacjenta, a także na dodatkowe konsekwencje.

Justyna Zajdel zwraca uwagę, że rozporządzenie ws. recept mówi, że kontrola wystawiania recept na produkty refundowane może dotyczyć m.in. prawidłowości i zasadności wystawienia recept oraz zgodności ich wystawiania zgodnie z obowiązującymi przepisami. Wobec tego, jej zdaniem, odstąpienie od oznaczenia poziomu odpłatności za produkt refundowany może być traktowane jako naruszenie postanowień umowy upoważniającej do wystawiania recept na produkty refundowane.

- W przypadku lekarzy ubezpieczenia zdrowotnego, którzy realizują kontrakty zawarte z NFZ, odstąpienie od określenia poziomu odpłatności na recepcie może być identyfikowane z naruszeniem ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej - uważa Zajdel. Według niej w sytuacji, gdy kontrola wykaże błędy w sposobie wystawiania recept (np. brak określenia poziomu odpłatności), a lekarz nie zastosuje się do zaleceń pokontrolnych, umowa upoważniająca do wystawiania recept może zostać rozwiązana ze skutkiem natychmiastowym z jednoczesnym wykluczeniem możliwości zawarcia kolejnej umowy przez okres jednego roku.

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.