Jak to zrobić, wyjaśnia mec. Krystian Szulc, radca prawny Śląskiej Izby Aptekarskiej.

Kontrolę i tryb odwołania reguluje art. 47 i następne ustawy z dnia 12 maja 2011 o refundacji leków. Na co należy zwrócić uwagę? Przede wszystkim należy dokładnie przeczytać protokół przed podpisaniem, gdyż po pierwsze kierownikowi apteki przysługuje prawo do odmowy podpisania protokołu.

- Tryb odmowy nie został w ustawie określony, jednak zalecam, aby w chwili wręczenia protokołu mieć przygotowane pismo z odmową podpisania oraz poprosić kontrolera o podpisanie potwierdzenia odbioru - podpowiada mec. Szulc.

Po otrzymaniu protokołu jest 7 dni na złożenie pisemnych wyjaśnień przyczyn odmowy jego podpisania. Ustawodawca nie wskazał, co może być przyczyną odmowy, można więc wpisać wszystkie możliwe przyczyny, w tym merytoryczna polemikę z ustaleniami kontroli. O fakcie odmowy i jego przyczynach kontroler ma obowiązek uczynić wzmiankę w protokole.

Jeżeli nie było odmowy podpisania, to kierownik apteki ma 7 dni od doręczenia protokołu na złożenie pisemnych zastrzeżeń i wskazanie środków dowodowych.

- Zwracam uwagę na ważny aspekt kontroli, które mają miejsce po 1 stycznia 2012 roku. Kontrole, które dotyczą recept realizowanych po 1 stycznia 2012 roku mogą się odbywać na podstawie przepisów powołanej ustawy i zastosowaniem jej trybów, np.: obowiązku zwrotu refundacji bez sądu - mówi mec. Szulc.

Inna sytuacja ma miejsce, gdy kontrola dotyczy recept realizowanych przed 1 stycznia 2012 roku. - Uważam, że do recept realizowanych przed 1 styczna 2012 roku nie można wprost stosować przepisów ustawy oraz Ogólnych Warunków Umów z rozporządzenia MZ, gdyż działa zasada: prawo nie działa wstecz. Dotychczas NFZ upiera się, że jest inaczej. Sprawę tę rozstrzygną dopiero sądy - dodaje mecenas.

Zaznacza: - Wyrażam pogląd, że jeżeli chodzi o skutki kontroli recept realizowanych przed 1 stycznia 2012 roku, to nie należy składać odwołań i zażaleń według nowej ustawy, ale domagać się stosowania uchylonych co prawda, ale obowiązujących w czasie realizacji recept przepisów ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z 2004 roku.

Więcej: http://katowice.oia.pl/ Podobał się artykuł? Podziel się!