• Prof. Irena Lipowicz: - Samorząd terytorialny jest częścią państwa, więc plany reformy to nie upaństwowienie, ale centralizacja
• B. RPO: - MZ zarzuca samorządom rosnące zadłużenie w ich szpitalom, ale finansowanie ochrony zdrowia w Polsce określa administracja rządowa

Zdaniem Rzecznika Praw Obywatelskich w latach 2010-2015, zdecydowanie nie możemy mówić tutaj o upaństwowieniu szpitali samorządowych. Jak dobrze wiadomo, samorząd terytorialny jest częścią państwa, a więc zarządzane - głównie przez powiaty i miasta na prawach powiatów oraz województwa samorządowe - szpitale, też są państwowe.

- Zdecydowanie właściwszym określeniem jest zatem centralizacja. Właściwszym, ale niestety godzącym w konstytucyjny ustrój naszego kraju. Przede wszystkim ze względu na brzmienie art. 15 ust. 1 Konstytucji RP. Stanowi on, że „ustrój Rzeczypospolitej Polskiej zapewnia decentralizację władzy publicznej", ale nie tylko. Centralizacja szpitali jest także niezgodna z konstytucyjną zasadą pomocniczości - wyjaśnia ekspertka.

Niedofinansowanie szpitali

Ministerstwo Zdrowia przekonuje do swoich planów reformy długą listą zarzutów stawianych samorządom, m.in. rosnącym zadłużeniem szpitali, niedoinwestowaniem, wyniszczającą konkurencją.

Jednak systemowe finansowanie systemu ochrony zdrowia w Polsce określa administracja rządowa. NFZ pomimo formalnej samodzielności pozostaje bowiem pod kontrolą administracji rządowej, w szczególności ze względu na sposób powoływania i odwoływania jego prezesa. Natomiast o wycenie i liczbie świadczeń decyduje minister zdrowia wraz z kontrolowaną przez siebie Agencją Oceny Technologii Medycznej i Taryfikacji.

- Mamy więc obecnie do czynienia z sytuacją, w której z jednej strony jednostki samorządu terytorialnego są obciążone, a nawet zobligowane do prowadzenia samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, a z drugiej nie mają absolutnie żadnego, realnego wpływu na systemowe finansowanie systemu ochrony zdrowia w Polsce - przypomina prof. Lipowicz.

Więcej: prawo.pl

Podobał się artykuł? Podziel się!