Priorytetem opieka ambulatoryjna? Zmiana struktury świadczeń nam nie wychodzi FOT. Fotolia

Od lat eksperci bezskutecznie apelują o ograniczenie kosztów lecznictwa zamkniętego na rzecz profilaktyki oraz opieki specjalistycznej i podstawowej. Ciągle jednak funkcjonowanie szpitali pochłania u nas proporcjonalnie zbyt dużo środków wobec pozostałych ogniw systemu świadczeń zdrowotnych. Czy wprowadzane obecnie zmiany w opiece ambulatoryjnej to początek nowego modelu?

Autorzy opublikowanego na początku lutego br. raport NIK dotyczącego realizacji zadań NFZ w 2018 r. wyrazili swoje zaniepokojenie m.in.  wzrostem kosztów leczenia szpitalnego o blisko 4 mld zł i wzrostem ich udziału w kosztach świadczeń opieki zdrowotnej do ponad 52 proc. Analizując plan finansowy Funduszu na 2020 rok można zauważyć, że udział wydatków na leczenie szpitalne utrzymuje się nadal na poziomie ponad 51 proc., a środki przeznaczane na ambulatoryjną opiekę specjalistyczną to niespełna 5,8 proc. wszystkich kosztów świadczeń.

Przedstawiciele Funduszu przypominają jednak, że w związku z przejściem na rozliczenie ryczałtowe w sieci szpitali, pozycja AOS jest ukryta też w leczeniu szpitalnym. Nie zmienia to jednak faktu, że mimo zapowiadanej od lat zmiany kursu i premiowania trybu ambulatoryjnego, pozycja lecznictwa szpitalnego wydaje się niezagrożona i dominująca.

Nie tędy droga
- Raporty NIK, analizujące działalność Funduszu zawsze zwracają uwagę, że idziemy w kierunku, w którym nikt już nie podąża, czyli wzrostu znaczenia szpitalnictwa - w strukturze wydatkowania pieniędzy na świadczenia - a nie podstawowej opieki zdrowotnej i leczenia ambulatoryjnego - wskazuje dr Jerzy Gryglewicz z Instytutu Zarządzania w Ochronie Zdrowia Uczelni Łazarskiego.

Przypomina, że są państwa, gdzie udział lecznictwa szpitalnego wynosi ok. 25-27 proc. ogółu wydatków na opiekę zdrowotną. - U nas jest dwukrotnie większy. To pokazuje na gigantyczną nieefektywność, bo jeżeli to samo świadczenie możemy zrealizować w warunkach ambulatoryjnych, zamiast np. przez trzydniową hospitalizację, to robimy to kosztem i pacjenta, i NFZ, który musi wielokrotnie więcej zapłacić za taką samą procedurę w warunkach szpitalnych - mówi.

Mnóstwo argumentów wskazuje więc na konieczność przeniesienia ciężaru leczenia ze szpitali do ambulatoriów. - Obecny model należy zmienić. NFZ powinien kupować świadczenia dla pacjentów, a nie utrzymywać strukturę szpitalną, która w Polsce jest za bardzo rozbudowana. Mamy najmniej lekarzy na 1 tys. mieszkańców, najmniej pielęgniarek, a z kolei najwięcej łóżek szpitalnych - przekonuje Jerzy Gryglewicz.

comments powered by Disqus

PARTNER DZIAŁU

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.