Podyplomowe kształcenie lekarzy wymaga dalszych korekt. Jak poprawić jakość szkolenia? Fot. Fotolia

Jak uważają sami lekarze, podyplomowe kształcenie tej grupy zawodowej, choć nieco zmienione w projekcie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty - która właśnie opuściła Senat po poprawkach - wymaga dalszych korekt, m.in. w zakresie jakości szkoleń, jak i rozszerzenia możliwości uzyskiwania podstawowych specjalizacji. Specjaliści wskazują m.in. na pewne absurdy szkolenia specjalizacyjnego lekarzy.

Jak zauważa prof. Krzysztof Ziaja, do 2015 r. konsultant krajowy w dz. angiologii, obecnie konsultant w Katowickiem Centrum Onkologii w Katowicach i w Powiatowym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim, podczas 2-letniego wspólnego nauczania w zakresie chirurgii, obejmującej chirurgię dziecięcą, klatki piersiowej, naczyniową, ogólną, onkologiczną i plastyczną, specjalizant ma wykonać 250 procedur. Zatem, jeśli z danych Ministerstwa Zdrowia wynika, że takie szkolenie podejmuje ok. 170 rezydentów, to należałoby oczekiwać, że w sumie wykonają ok. 42 500 operacji.

W szczegółowych wymaganiach zapisano, że kandydat na specjalistę ma m.in. wykonać 10 endoskopii, w wymaganiach jest też np. 5 papillotomii. Na stażu z torakochirurgii musi wykonać lub być pierwszym asystentem w 3 zabiegach pneumonektomii albo resekcji przełyku. Przyjmując, że na specjalizacji w ciągu roku pojawia się ok. 170 rezydentów, daje to 510 zabiegów; według wymagań dla specjalizacji z chirurgii ogólnej takich procedur trzeba wykonać 5, co dawałoby 850 zabiegów.

Czego nauczy się młody lekarz?
Ciekawe jest zestawienie powyższych szacunkowych wyliczeń z liczbą wykonanych operacji (dane NFZ). - Dla przykładu odnotujmy, że przełyków w roku 2016, 2017, 2018 zoperowano odpowiednio: 606, 645, 685 - zaznacza prof. Krzysztof Ziaja. Dodaje: - Każdy taki stażysta 2-letni ma wykonać 15 zabiegów kompleksowych na drodze żółciowej, co daje w sumie 2550 operacji, a odpowiednio w roku 2016, 2017, 2018 wykonano ich 767, 695, 685.

Zdaniem profesora powyższe dane dowodzą, że wymagania stawiane młodym lekarzom podczas specjalizacji nie zawsze są realne, ale i zasadne. W moim przekonaniu to 2-letnie szkolenie powinno być organizowane w oddziałach miejskich, w oddziałach powiatowych. Nie każdy lekarz na tym etapie musi umieć wykonywać operację przełyku, nie musi potrafić wykonać kompleksowy zabieg na drogach żółciowych. Powinien natomiast umieć rozpoznać ostry brzuch, wiedzieć jak zoperować wyrostek, jak zoperować przepuklinę - podkreśla profesor.

Piotr Pisula z Porozumienia Rezydentów potwierdza w oparciu o rozmowy z kolegami, młodymi lekarzami, że rzeczywiście istnieje problem dotyczący liczby procedur możliwych do wykonania podczas specjalizacji. - Są sytuacje, gdy młody chirurg powinien wykonać określoną liczbę procedur, ale nie jest dopuszczamy z różnych powodów do tych zabiegów. W praktyce nie ma możliwości samodzielnego ich wykonania, bo prowadzący szkolenie nie daje mu na to szans - rozważa.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.