Eksperci: pacjenci z PBL, którzy dotychczas pozostawali bez leczenia, otrzymują przełomową terapię Prof. Tadeusz Robak Fot. Archiwum

Refundacja wenetoklaksu w skojarzeniu z rytuksymabem dla pacjentów z PBL bez delecji 17p i/lub mutacji TP53 jest przełomowa, głównie ze względu na wysoką skuteczność terapii - mówi prof. Tadeusz Robak, kierownik Oddziału Hematologii Szpitala im. Kopernika w Łodzi.

Jak przypomina ekspert, leczenie przewlekłej białaczki limfocytowej zrewolucjonizowały w ciągu ostatnich lat dwie grupy leków. Są one aktywne u chorych, którzy nie reagują bądź przestali reagować na chemio- lub immunochemioterapię oraz u chorych z niekorzystną formą białaczki - delecją 17p i/lub mutacją TP53.

Chodzi o inhibitory kinazy Brutona, przede wszystkim ibrutynib oraz inhibitor białka BCL-2 (białko antyapoptotyczne, którego ekspresja w PBL jest bardzo duża) wenetoklaks. Oba te leki w istotny sposób zmieniają rokowanie wspomnianych wcześniej chorych.

Problem dotyczy większości chorych
- Do wejścia w życie listopadowej listy refundacyjnej mieliśmy możliwość stosowania obu tych terapii jedynie u pacjentów z delecją 17p i/lub mutacją TP53. W działających od ponad roku programach lekowych jest dla tych chorych dostępny w drugiej i kolejnych liniach leczenia ibrutynib. Jeśli nie mogą być nim leczeni z powodu toksyczności lub braku skuteczności, wówczas można zastosować, także w ramach programu lekowego, wenetoklaks w monoterapii - wskazuje prof. Robak.

- Grupa pacjentów z delecją 17p i/lub mutacją TP53 jest jednak znacznie mniej liczna niż grupa chorych opornych na immunochemioterapię. To właśnie tych pacjentów dotyczy refundacja wenetoklaksu w skojarzeniu z rytuksymabem. Mówimy o chorych, którzy wcześniej byli leczeni cytostatykiem i przeciwciałem monoklonalnym, ale leczenie przestało być skuteczne. Warto przypomnieć, że większość chorych z PBL dochodzi do tego etapu - zaznacza specjalista.

- Dotychczas nie mieliśmy w przypadku tych pacjentów możliwości stosowania nowych terapii, ze względu na brak refundacji. Sytuacja zmieniła się diametralnie, gdy na podstawie badania MURANO udokumentowano skuteczność leczenia wenetoklaksem z rytuksymabem i rozpoczęto w Polsce refundację tych leków - dodaje.

Określony czas leczenia
Prof. Robak wyjaśnia, że terapię tę różni od poprzednich, w tym od ibrutynibu fakt, iż jest ona stosowana przez określony czas - dwa lata. Wspomniane badanie wykazało, że po tym czasie większość chorych nie ma tzw. choroby resztkowej, eliminacja klonu białaczkowego jest zatem bardzo głęboka. To pozwala na zaprzestanie leczenia. Ibrutynib natomiast jest stosowany tak długo, jak długo pacjent reaguje na leczenie i nie ma toksyczności, terapia może zatem trwać latami.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.