Zmiany w mechanizmie obniżania współczynników korygujących

11 maja przekazano do konsultacji publicznych projekt nowelizacji rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.

- Celem zmiany rozporządzenia jest skorygowanie mechanizmu obniżania współczynników korygujących w taki sposób, aby w przypadku umów w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, kwoty współczynników były pomniejszane proporcjonalne do udziału w tej umowie wartości świadczeń opieki zdrowotnej, których dotyczy wzrost - wskazano w uzasadnieniu do rozporządzenia. 

Wskazano, że chodzi o:

• wartości taryfy świadczeń ustalonej po dniu 1 lipca 2021 r.;
  wyceny świadczeń dokonanej przez Prezesa Funduszu w trybie § 15 ust. 3 i 4;
•  ceny jednostkowej jednostki rozliczeniowej;
• ryczałtu;
• ryczałtu systemu zabezpieczenia związanego ze zwiększeniem ceny jednostki sprawozdawczej lub wartości taryfy świadczeń ustalonej po dniu 1 stycznia 2022 r.

Zmiany w finansowaniu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień

Obecnie - jak wyjaśnia resort finansów - zmniejszenie współczynników korygujących w przypadku umów w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień odnosi się do wskaźników korygujących całości umowy, co powoduje, że zapowiadany wzrost finasowania świadczeń opieki zdrowotnej w odniesieniu do:

• 1) Zespołu środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny,
• 2) Ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny,
• 3) Centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia psychicznego – II poziom referencyjny,
• 4) Centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny,
• 5) Ośrodka wysokospecjalistycznej całodobowej opieki psychiatrycznej – III poziom referencyjny

jest kompensowany przez współczynniki korygujące w zakresach, których wzrost taryf nie dotyczy (np. psychiatrii dorosłych czy poradni specjalistycznych całościowych zaburzeń rozwoju dla dzieci i młodzieży).

- Wprowadzenie w załączniku do rozporządzenia przepisu § 16 ust. 4h dotyczącego umów w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień wynika z konieczności zapewnienia właściwego finansowania świadczeń opieki zdrowotnej w przypadku świadczeniodawców realizujących zarówno świadczenia objęte wzrostem, o którym mowa w ust. 4f pkt 1–5, jak i inne świadczenia w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień - argumentuje resort.

Dodany paragraf brzmi następująco: "4h. W przypadku umowy w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień zmniejszenie współczynnika korygującego, o którym mowa w ust. 3, 4a, 4d i 4e, jest proporcjonalne do udziału w tej umowie wartości świadczeń opieki zdrowotnej, których dotyczy wzrost, o którym mowa w ust. 4f pkt 1–5.”

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.

• MINISTERSTWO ZDROWIA
• PSYCHIATRIA