Zdrowie, człowiek, profilaktyka

Debata ekspercka online projektu
Zdrowie Człowiek Profilaktyka

Praktyczny warsztat realizacji PPZ w dobie COVID 19 w oparciu o wiedzę i doświadczenia ekspertów samorządowych - odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania.

24 listopada 2020  •  11:00-12:30

NA ŻYWO
Ważna jest jakość leczenia, a nie forma własności. Prywatne szpitale walczą o swoje miejsce w systemie ochrony zdrowia

Wprowadzenie konkurencji płatników prywatnych i publicznych w zakresie zarówno składki podstawowej, jak i dodatkowej pod czujnym okiem silnego, centralnego regulatora oraz szybsze zrównanie praw podmiotów publicznych i niepublicznych wykonujących działalność leczniczą - to niektóre postulaty uczestników I Kongresu Szpitali Prywatnych.

Rząd już zapowiada spełnienie jednego z postulatów. Wskazuje, że rozwiązania prawne wchodzące w skład przeprowadzanej reformy ochrony zdrowia mają zlikwidować podział na szpitale publiczne i niepubliczne: wszystkie staną się zakładami wykonującymi działalność leczniczą. Zwracał no to uwagę podczas kongresu Marek Haber, wiceminister zdrowia.

Wspieranie najlepszych

- Zmieniając od kilku lat służbę zdrowia staramy się między innymi, aby podział na publiczne i niepubliczne placówki stał się przeszłością. Szpital ma otrzymywać kontrakt ze względu na jakość świadczonych usług, a nie strukturę własnościową. Tego wyrazem jest wejście w życie ustawy o działalności leczniczej - mówił wiceminister.

Zdaniem ministra to nie jest  wspieranie prywatnej ochrony zdrowia, a  dobrego leczenia. Jak wyjaśniał, nadrzędnym celem jest, aby środki publiczne były kierowane do tych, którzy najlepiej je spożytkują.

- Najwyższy czas przestać pytać, czy placówka jest publiczna czy prywatna, ale czy dobra czy zła - dodawał Andrzej Malinowski, prezydent Pracodawców RP.

Apel o reformy

Pozytywne sygnały i korzystne dla placówek niepublicznych zmiany legislacyjne to, zdaniem uczestników Kongresu, za mało. W apelu do premiera Donalda Tuska podkreślają, że działania rządu dotyczące reformy systemu ochrony zdrowia są niewystarczające, są zaniepokojeni brakiem docelowych założeń.

Chcą zatem kompleksowej reformy ochrony zdrowia i proponują konkretne rozwiązania.

- Mimo trwającego do niedawna, przez pięć lat, średniorocznego tempa wzrostu budżetu NFZ w wysokości 20 proc. odczuwalny poziom opieki rósł zdecydowanie wolniej  - czytamy w apelu. Wynika z tego, że środki publiczne nie są optymalnie wydatkowane. Rozwiązaniem może być konkurencja dla Funduszu - kilku publicznych i prywatnych płatników.

Autorzy apelu chcą też zmian w kontraktowaniu świadczeń medycznych. Domagają się wyeliminowania wszelkich rodzajów uznaniowości w dystrybucji środków publicznych. Chcą też wprowadzenia ustawy, w której zostałby określony zintegrowany system planowania potrzeb zdrowotnych, od poziomu powiatu do całego państwa.

Europejskie spojrzenie

Pełnego wsparcia przedstawicielom prywatnego lecznictwa szpitalnego w Polsce udzielił Teófilo Leite, prezes Szpitali Prywatnych Unii Europejskiej (UEHP), reprezentujących 4,5 tys. placówek , które zatrudniają 1,5 mln pracowników.

- Europa potrzebuje szpitali prywatnych, chociażby z tego względu, że są bardziej wydajne, mają zwykle o jedną trzecią niższe koszty niż szpitale publiczne. Nawet rządy europejskie uznały sektor prywatny za istotny i potrzebny czynnik w zazwyczaj mieszanym systemie ochrony zdrowia  - przekonywał prezes UEHP.

Do wzrostu znaczenia szpitali prywatnych przyczyniły się zjawiska zachodzące w całej Europie: procesy demograficzne, sukcesy technologii medycznej, w efekcie zwiększające się znaczenie leczenia chorób przewlekłych - wszystko razem  skutkujące tym, że koszty ochrony zdrowia rosną szybciej niż nakłady.

Unia zdrowia

- We Francji prywatne szpitale są integralną częścią systemu ochrony zdrowia (prawie jedna trzecia szpitalnych łóżek znajduje się w prywatnych placówkach, przeprowadzają już około 50 proc. wszystkich zabiegów chirurgicznych). Przy tym WHO uznało system ochrony we Francji za najlepszy na świecie pod względem dostępności do opieki medycznej - mówił Teófilo Leite.

Podawał również przykłady Włoch (dużo prywatnych szpitali na północy kraju, 15 proc. Włochów posiada ubezpieczenie prywatne), Niemiec (jedna trzecia wszystkich szpitali to placówki prywatne, ogromne znaczenie ma też w tym kraju turystyka medyczna - około 100 tys. pacjentów przybywa co roku do niemieckich klinik), Hiszpanii (ponad połowa szpitali i trzecia część łóżek w prywatnym sektorze) oraz Portugalii (szybki wzrost w ciągu ostatnich pięciu lat, 25 nowych szpitali, inwestycje na poziomie 500 mln euro).

Jakie wnioski? - Przebieg reform, w co najmniej 20 krajach europejskich, tworzy możliwości dla sektora prywatnego. Co więcej, Europa musi połączyć siły, aby stworzyć jednolity rynek zdrowia. Uważam, że Unia Europejska powinna stać się także unią ochrony zdrowia - konkluduje prezes Szpitali Prywatnych Unii Europejskiej.

Nadal małe kontrakty

Jak wygląda Polska na tym tle? Rynek rozwija się dynamicznie, ale w sposób nieuporządkowany. Z danych NFZ za 2010 rok wynika, że mamy 720 szpitali publicznych i 1069 prywatnych (placówek stacjonarnych i świadczących usługi jednego dnia). Z tym, że w strukturze wydatków NFZ na leczenie szpitalne dominują placówki publiczne i niepubliczne samorządowe: 94,35 proc. środków ( 25,38 mld zł). Szpitale prywatne otrzymują 5,65 proc. środków publicznych przeznaczonych na leczenie szpitalne czyli 1,52 mld zł.

- Połowa szpitali prywatnych posiada kontrakty poniżej 1 mln zł. Najwięcej placówek znajduje się w województwie śląskim (116), potem na Mazowszu (46) i Dolnym Śląsku. Najmniej prywatnych placówek znajduje się w województwie świętokrzyskim i podlaskim - informuje Andrzej Mądrala, wiceprezes Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Szpitali Prywatnych. Dane dotyczące dziedzin o największym finansowaniu wskazują, że prywatne szpitale najczęściej mają kontrakty z zakresu kardiologii (228 mln zł), okulistyki (73 mln zł) i chorób wewnętrznych (68 mln zł).

Jak wskazują eksperci, udział lecznic prywatnych w budżecie NFZ jest mały, ale następuje istotny wzrost.

- Co zaskakujące, mamy w Polsce tylko i aż 48 szpitali prywatnych, które mają kontrakt z NFZ powyżej 10 mln zł. To na pewno nie są placówki, które tylko „spijają śmietankę”.  Można z kolei pytać, skąd tak duża liczba małych szpitali - zastanawia się Robert Mołdach, ekspert do spraw gospodarki zdrowotnej.

Jednak  dalszy rozwój sektora szpitali prywatnych, zdaniem ekspertów, wymaga gwarantowania inwestycji m.in. poprzez: badania potrzeb populacyjnych i epidemiologicznych, wyznaczanie strategicznych celów krajowych i regionalnych oraz wybór najlepszego oferenta i przyznawanie mu promesy kontraktu z NFZ.

I Kongres Szpitali Prywatnych zorganizowali Pracodawcy RP oraz  Ogólnopolskie Stowarzyszenie Szpitali Prywatnych.

 

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.