• Zarządzenie dotyczy sprawozdania lub rozliczenia świadczenia, którego koszt przekracza wartość określoną w zarządzeniu prezesa NFZ w sprawie umów na leczenie szpitalne
• W znowelizowanym zarządzeniu 3 załączniki otrzymały zmienione brzmienie
• Chodzi, między innymi o sytuacje, w których podczas hospitalizacji zdiagnozowano dodatkowy, odrębny problem zdrowotny, inny niż związany z przyczyną przyjęcia do szpitala

Trzy załączniki otrzymały zmienione brzmienie

Na stronie NFZ ukazało się 13 maja zarządzenie zmieniające zarządzenie w sprawie wniosków o indywidualne sprawozdanie lub rozliczenie świadczeń.

W dotychczasowym zarządzeniu nr 157/2021/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 30 września 2021 r. w sprawie wniosków o indywidualne sprawozdanie lub rozliczenie świadczeń, wprowadzono następujące zmiany:

• Załącznik nr 4 otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia
• Załącznik nr 5 otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia;
• Załącznik nr 5a otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 3 do niniejszego zarządzenia.

Jakich świadczeń dotyczy zmienione zarządzenie

Zarządzenie dotyczy, między innymi sprawozdania lub rozliczenia świadczenia, którego koszt przekracza wartość zdefiniowaną w zarządzeniu prezesa NFZ w sprawie warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne - świadczenia wysokospecjalistyczne, jeżeli to świadczenie, między innymi:

• Jest dopuszczone do sprawozdania lub rozliczenia na wyższym poziomie referencyjnym niż poziom referencyjny świadczeniodawcy i jest udzielone
  w stanie nagłym
• Spełnia jednocześnie łącznie wszystkie poniższe warunki:
  - W czasie hospitalizacji zdiagnozowano dodatkowy, odrębny problem zdrowotny, inny niż związany z przyczyną przyjęcia do szpitala
  - Inny problem zdrowotny, o którym mowa wyżej, nie znajduje się na liście powikłań i chorób współistniejących sekcji stanowiącej przyczynę przyjęcia
  do szpitala
  - Występuje stan nagłego zagrożenia zdrowotnego
  - Problem zdrowotny nie może być rozwiązany jednoczasowym zabiegiem i nie stanowi elementu postępowania wieloetapowego
  - Problem kwalifikuje się do grupy w innej sekcji oraz w innym zakresie

• Świadczenie obejmuje więcej nu jedno przeszczepienie komórek krwiotwórczych w trakcie tej samej hospitalizacji.

Nowe zarządzenie dotyczy świadczeń realizowanych od 1 stycznia 2022 roku.

Pełna treść zarządzenia i trzy zmienione załączniki - do pobrania pod tekstem.

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.

• NFZ
• NARODOWY FUNDUSZ ZDROWIA
• ZARZĄDZENIE
• SZPITALE