NFZ o wycenie procedur pediatrycznych

- Prezes Agnieszka Pachciarz skierowała 10 maja do konsultacji projekt zmian w zarządzeniu dotyczącym leczenia szpitalnego. Projekt zamyka pierwszy etap prac nad wyceną procedur pediatrycznych - poinformował Andrzej Troszyński, rzecznik prasowy Centrali NFZ.

Powołany przez Prezes Agnieszkę Pachciarz zespół do wyceny procedur pediatrycznych rozpoczął prace pod kierunkiem wiceprezes ds. finansowych NFZ Wiesławy Kłos 30 listopada 2012 r.

Zespół zajął się w pierwszej kolejności procedurami rekomendowanymi przez konsultant krajową w dziedzinie pediatrii, prof. Annę Dobrzańską, zaakceptowanymi następnie przez Fundusz. Na podstawie zebranych najczęściej występujących procesów terapeutyczno-diagnostycznych, opisanych w kartach procesowych, do opracowania wyceny świadczeń Zespół zakwalifikował karty kosztowe z 18 szpitali.

Podawane przez szpitale koszty rzeczywiste stanowiły: amortyzacja, koszty hotelowe, diagnostyka, leki i sprzęt jednorazowego użytku oraz wynagrodzenia. W pracach zapewniono udział reprezentatywnej grupy podmiotów leczniczych z uwzględnieniem powiatowych, gminnych, miejskich, niepublicznych, wojewódzkich, klinicznych oraz instytutów. Uwzględniono właściwy dobór terytorialny podmiotów uwarunkowany wynagrodzeniami populacji oraz zidentyfikowano procedury pod katem częstotliwości wystąpień i kosztochłonności.

Wycena procesu leczenia dotyczyła 357 rozpoznań i zabiegów najczęściej występujących w 24 jednorodnych grupach pacjentów (JGP) - informuje Andrzej Troszyński.

Do podwyższenia wycen zespół rekomendował prezes Agnieszce Pachciarz 9 grup. W efekcie proponowane zmiany dotyczą około 1000 problemów medycznych. Szacowany skutek finansowy - ok. 140 mln zł. Wyceny pozostałych grup poddanych weryfikacji są obecnie na poziomie odpowiadającym rentowności szpitali.

W wyniku prac Zespołu wyodrębniono z ogólnych procedur pięć dedykowanych dzieciom. W projekcie jest również nowa grupa J35 - leczenie anomalii naczyniowych laserem pulsacyjno-barwnikowym, związana z leczeniem malformacji naczyniowych u dzieci. Dodatkowo w ramach porządkowania systemu JGP wprowadzono wartości punktowe dla hospitalizacji < 2 dni dla grup: A33, E56, E57, E73, E74, S44.

Ponadto, na podstawie przeprowadzonej przez Centralę Narodowego Funduszu Zdrowia analizy sprawozdawczości świadczeń leczenia zabiegowego zaćmy, urealniono wycenę punktową grupy B13 - usunięcie zaćmy niepowikłanej metodą emulsyfikacji z jednoczesnym wszczepieniem soczewki, dla hospitalizacji i hospitalizacji planowej.

Jak wykazała analiza, znaczna część operacji zaćmy wykonywana jest w czasie krótszym niż 1 doba (34%) lub w czasie dwóch dni (37%). Zmiana ma na celu zwiększeniu udziału hospitalizacji realizowanych w trybie jednego dnia. Pozwoli to na wykonanie większej liczby zabiegów. Jak wynika z danych OECD, w większości krajów Unii Europejskiej operacje zaćmy w trybie jednodniowym jest standardem.

Uwagi do projektu zarządzenia będzie można wysyłać do Funduszu do 31 maja br.

Więcej: leczenie szpitalne - projekt zarządzenia

Podobał się artykuł? Podziel się!

CZYTAJ TAKŻE

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.