Związek liczby płytek krwi z wiekiem

Płytki krwi zostały po raz pierwszy opisane pod koniec XIX wieku przez włoskiego lekarza i badacza Giulia Bizzozero (jest on również odkrywcą bakterii Helicobacter pylori). Metody liczenia elementów morfotycznych krwi były bardzo niedokładne aż do połowy XX wieku, a liczbę płytek uznawano za prawidłową w przedziale od 130-350 do 500-900 x 109/l Dopiero opracowanie automatycznych analizatorów pozwoliło na precyzyjne określenie normy.

Dzięki przeprowadzonym 30 lat temu szeroko zakrojonym badaniom populacyjnym z udziałem kilku tysięcy osób wyznaczono przedział normy na 150-400 x 109/l lub 150-450 x 109/l. W kolejnych latach pojawiły się jednak dowody na zmienność liczby płytek krwi w zależności od wieku, płci i rasy. Powstaje pytanie, czy różnice te są istotne i należy uwzględniać je w praktyce klinicznej?

Zależność liczby płytek krwi od wieku zauważono po raz pierwszy w latach 80. XX wieku. W badaniu z udziałem 477 osób stwierdzono, że liczba płytek sukcesywnie maleje z wiekiem, a różnica miedzy osobami powyżej 71 r.ż. a dziećmi poniżej 5 r.ż. może sięgać nawet 100 x 109/l. W przeciwieństwie do tego, badanie większej populacji (ponad 12 000 dorosłych mieszkańców USA) wykazało znacznie mniejsze różnice (< 30 x 109/l między osobami w wieku 17-19 lat a osobami > 70 r.ż.).

Ostateczną odpowiedź dała przeprowadzona ostatnio seria badań włoskich z udziałem łącznie > 25 000 osób z 7 różnych regionów geograficznych kraju, które wykazały, że liczba płytek obniża się co dekadę średnio o 9 x 109/l. Liczba płytek w wieku podeszłym jest u mężczyzn o 35%, a u kobiet o 25% mniejsza w stosunku do wczesnego dzieciństwa. Największy spadek następuje w dzieciństwie oraz w wieku starszym, podczas gdy w wieku dorosłym liczba płytek pozostaje względnie stabilna.

Nie wyjaśniono, dlaczego tak się dzieje. Przypuszcza się, że spadek liczby płytek w dzieciństwie może być skutkiem zmniejszenia produkcji trombopoetyny, natomiast w wieku podeszłym może odzwierciedlać ewolucyjną korzyść ze zmniejszenia liczby płytek lub być efektem zmniejszenia rezerwy komórek hematopoetycznych szpiku.

Zauważono również, że liczba płytek w niewielkim stopniu zależy od płci: jest o 20-40 x 109/l większa u kobiet niż u mężczyzn. Różnica pojawia się dopiero powyżej 15. roku życia i ulega zmniejszeniu po wieku menopauzy. Sugeruje to udział żeńskich hormonów płciowych w etiologii tego zjawiska, choć znaczenie mogą mieć również fakt, iż zapasy żelaza ustrojowego u kobiet w wieku rozrodczym ulegają zmniejszeniu.

Liczba płytek jest ponadto uwarunkowana genetycznie, co potwierdzają wyniki badań z udziałem populacji różnych krajów świata (np. średnia liczba płytek mieszkańców różnych regionów Włoch waha się między 220-265 x 109/l, podobne zjawisko obserwowano badając mieszkańców USA o różnym pochodzeniu etnicznym).

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.