ZOL: leczenie żywieniowe do- i pozajelitowe tylko w szpitalu?

NFZ uważa, że kwalifikacja pacjenta Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego do leczenia dojelitowego i pozajelitowego powinna odbywać się w szpitalu. W ZOL są zdania, że transport do szpitala pogorszy stan niektórych pacjentów.

Kwalifikowania pacjentów ZOL do żywienia dojelitowego lub pozajelitowego budzi kontrowersje. Czy decydować mają o tym lekarze w szpitalu? Oznacza to wypisanie chorego z zakładu i przewiezienie go na kilka dni do lecznicy.

– To złe rozwiązanie. Dotyczące starszych, często zupełnie unieruchomionych już pacjentów, bardzo osłabionych i nie tylko dlatego, że są schorowani, ale także dlatego, że nie jedzą. Są na skraju wytrzymałości. Transportu do szpitala i nagłej zmiany otoczenia mogą nawet nie przeżyć – mówi Gazecie Wyborczej Renata Zarębska, kierowniczka Zakładu Pielęgnacyjno-Opiekuńczego w Sosnowcu.

Inny pogląd na tę sprawę ma NFZ. Uważa, że kwalifikacja pacjenta do żywienia dojelitowego lub pozajelitowego powinna odbywać się w szpitalu ze względu na:

• ponoszone koszty diagnostyki, ustalenie przyczyn zaburzeń w odżywieniu, ocenę stanu odżywienia, ocenę zapotrzebowania na substancje odżywcze;

brak doświadczenia personelu zatrudnionego w ZOL do kwalifikowania pacjenta do żywienia dojelitowego/pozajelitowego (co wynika z informacji przekazywanych do Funduszu);

 • wyniki przeprowadzonych kontroli, podczas których obserwowano zjawisko zakładania bez uzasadnianych względów medycznych zgłębnika (zjawisko jest spowodowane wyższą stawką za osobodzień za pacjenta żywionego dojelitowo).

Karolina Jasik z Biura Komunikacji Społecznej NFZ w przesłanym do redakcji portalu rynekzdrowia.pl mailu stwierdziła również, że „pacjent przebywający w zakładzie opieki długoterminowej, u którego podejrzewany jest stan niedożywienia, powinien być skierowany do szpitala, aby ustalić przyczyny tego niedożywienia oraz metody leczenia tego stanu. Kierowanie tych pacjentów do szpitala wyeliminuje lub znacznie ograniczy ewentualne zaniedbania personelu danego zakładu, odnośnie karmienia i żywienia chorych”.

Wyjaśniła także, że lekarz zakładu opieki długoterminowej po stwierdzeniu podejrzenia stanu chorobowego, który wywołał stan niedożywienia, może skierować chorego do szpitala oddziału internistycznego lub chirurgicznego, chorób przemiany materii lub innego, zgodnie np. z posiadanymi wynikami badań, obserwowanymi objawami czy zebranym wywiadem oraz zgodnie z posiadaną wiedzą. O wydaniu takiego skierowania zawsze decyduje lekarz danego zakładu.

 

Więcej: www.gazeta.pl

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.