Psychiatria: są nowe wyceny świadczeń, ale lekarze i pacjenci czekają na więcej Prof. Piotr Gałecki, konsultant krajowy w dziedzinie psychiatrii

Realne finansowanie psychiatrii jest jednym z najistotniejszych instrumentów wprowadzania korzystnych zmian w tej dziedzinie medycyny. Taryfa świadczeń ustalona przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji nie spełnia jednak wszystkich pokładanych w niej nadziei - uważa prof. Piotr Gałecki, konsultant krajowy w dziedzinie psychiatrii.

- Wskazana przez AOTMiT zasadność zwiększenia finansowania psychiatrii to pozytywny krok w kierunku urealnienia kosztów ponoszonych przez wyraźnie niedofinansowane jednostki psychiatrycznej ochrony zdrowia - wyjaśnia prof. Piotr Gałecki, zaznaczając, że przestawiana poniżej opinia została zredagowana wspólnie z dr Blanką Skrzypowską-Brancewicz, konsultantem wojewódzkim w dziedzinie psychiatrii na Pomorzu.

Obecna wycena świadczeń powstała na podstawie „historycznej” wyceny i siłą rzeczy oddaje niedoskonały stan obecny, tylko w zmienionych proporcjach. Podobnie jest ze zróżnicowaną wartością poszczególnych zakresów świadczeń.

Pozytywy nowych taryf to: wzrost wyceny np. ambulatoryjnych świadczeń psychiatrycznych dla dzieci i młodzieży, psychiatrii środowiskowej, czy też w opiece całodobowej. Obawy budzi jednak obniżenie finansowania leczenia uzależnień.

Truizmem jest stwierdzenie, że taryfa świadczeń gwarantowanych będzie funkcjonować jako jedno z narzędzi kształtowania polityki zdrowotnej państwa.

Z tego punktu widzenia nacisk na lepsze finansowanie opieki środowiskowej służy rozwojowi psychiatrii w kierunku najbardziej optymalnym dla pacjenta. Powinno prowadzić do zmiany podstawowego miejsca leczenia oraz stymulować zmianę systemu i odejście od tzw. opieki azylowej, skupionej na instytucji dużego szpitala na rzecz kompleksowej pomocy udzielanej w środowisku chorego.

Kolejny impuls do oceny nastąpi, gdy poznamy tzw. rozporządzenie koszykowe wprowadzające świadczenie „centrum zdrowia psychicznego” oraz równie ważną propozycję modelu i sposobu jego finansowania.

Wprowadzenie taryfy, jako pierwszego ogniwa budowy nowego systemu skłania także do rozważań, w jakim tempie i zakresie należy ją wdrażać. Ewolucja czy rewolucja?

Doświadczenie innych krajów (Włochy, USA) uczy nas, że jednoczesna likwidacja opieki całodobowej i zastąpienie jej natychmiast opieką środowiskową okazała się dla pacjentów psychotycznych często zbyt trudna. Ze względu na luki w systemie opieki zdrowotnej większość z nich stała się osobami bezdomnymi i wykluczonymi społecznie. Warto uwzględnić te doświadczenia.

Oczekiwania środowiska psychiatrycznego związane z nową taryfą świadczeń były wielkie, wprost proporcjonalne do ciągle rosnących potrzeb społecznych. Chcemy traktować zakończenie prac AOTMiT jako pierwszy krok w celu reformy systemu.

Sam dokument jest narzędziem, który wraz z innymi mechanizmami wspierającymi zmianę - m.in. zniesieniem limitów udzielania świadczeń ambulatoryjnych i środowiskowych, usunięciem stawek degresywnych, dobrymi rozwiązaniami prawno-organizacyjnymi przyjętymi w nowej edycji NPOZP, motywującym finansowaniem świadczeń centrów zdrowia psychicznego - może dać niezbędny impuls dla dalszej reformy.

Środowisko psychiatrycznej ochrony zdrowia, zadowolone z pierwszego kroku, oczekuje na kolejne konkretne rozwiązania.

 

 

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.