- Czy może pani pokusić się o ocenę, u ilu kobiet z NTM zastosowanie leczenia farmakologicznego przynosi oczekiwane rezultaty?
- Skuteczność leczenia farmakologicznego zależy od tego, czy pacjentka jest prawidłowo zdiagnozowana, czy też nie. Trzeba pamiętać, że zespół pęcherza nadreaktywnego to nie jedna choroba, ale zespół objawów. Ta grupa objawów może być związana z tzw. nadreaktywnością wypieracza, co doprowadza ją do gubienia moczu, częstego korzystania z toalety w ciągu dnia i w nocy. Jeśli zastosujemy u tej pacjentki farmakoterapię, będzie ona bardzo skuteczna.

Bywa i tak, że te same objawy mogą wynikać z innych chorób, np. z infekcji w układzie moczowym czy z wypadania narządów miednicy. Jeżeli pacjentka z wypadaniem narządów ma zespół pęcherza nadreaktywnego, a najczęściej ma, i u niej zastosujemy farmakoterapię, to ta, niestety, działać nie będzie, gdyż przyczyna tego zespołu jest inna. Dlatego duża część kobiet, które są leczone farmakologicznie nie uzyskuje zadowalającego efektu z zastosowania leków. Nie dlatego, że one są nieskuteczne, tylko dlatego, że pacjentka jest niewystarczająco zdiagnozowana.

Zdarza się też, że u części chorych, leki wywołują tak silne działania niepożądane, jak np. bardzo uciążliwe zaparcia, czy suchość śluzówek, że pacjentki rezygnują z farmakoterapii. Te panie, pomimo prawidłowo postawionej diagnozy i dużej skuteczności farmakoterapii, będą musiały skorzystać z innych form leczenia. Potrzeba większej liczby preparatów opartych na zróżnicowanych substancjach czynnych wynika z tego, że im więcej jest do wyboru substancji czynnych, tym większa szansa na to, żeby terapię zindywidualizować i dostosować do każdego pacjenta.

- Wspomniała pani, że chore, które z różnych powodów nie mogą korzystać z farmakoterapii, mogą poddać się innej formie leczenia. Jakie to są formy?
- Kolejny etap leczenia nadreaktywności pęcherza polega na podawaniu dopęcherzowo toksyny botulinowej. Inną linią zabiegów, na które długo pacjentki czekały, jest wpisana 1 kwietnia 2019 r do koszyka świadczeń gwarantowanych neuromodulacja krzyżowa. Jest to inwazyjny zabieg, który polega na wszczepieniu elektrod - symulujących korzeń S3 rdzenia kręgowego - oraz aparatu podobnego do rozrusznika w sercu, tzw. stymulatora, który modulując pewne impulsy prądu powoduje zmiany aktywności tych nerwów, normalizując albo likwidując objawy nadreaktywności pęcherza.

Zabieg ten wykonywany jest na świecie od ponad 20 lat, natomiast w Polsce jest wciąż nowością, bowiem dopiero teraz uzyskał refundację. Obecnie wykonują go pojedyncze ośrodki. Szacuje się, że rocznie powinno się wykonywać ok. 100 takich zabiegów.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.