• Drukuj
• Komentarze

Ocena ultrasonograficzna jelita cienkiego, grubego i wyrostka robaczkowego u pacjentów z mukowiscydozą

• Medycyna Wieku Rozwojowego, 2010, XIV1, 15
• 31-10-2010 14:37

Badanie USG wykonane aparatem wysokiej jakości jest łatwo dostępnym i nieinwazyjnym narzędziem oceny stanu jelit u dzieci z mukowiscydozą, pozwalającym na wykazanie zmian, śledzenie dynamiki przebiegu procesu chorobowego i narastania zmian w przewodzie pokarmowym.

Streszczenie pracy pracy „Ocena ultrasonograficzna jelita cienkiego, grubego i wyrostka robaczkowego u pacjentów z mukowiscydozą”; Maria Uliasz, Hanna Brągoszewska, Beata Iwanowska, Anna Romaniuk-Doroszewska, Barbara Kowalska, Małgorzata Jastrzębska, Sylwia Szkudlińska-Pawlak, Jarosław Mądzik, Katarzyna Walicka, Monika Bekiesińska-Figatowska; Medycyna Wieku Rozwojowego, 2010, XIV1, 15:

Cel pracy
Określenie możliwości wykorzystania badania ultrasonograficznego w ocenie częstości występowania i charakteru zmian patologicznych w jelitach i w innych narządach jamy brzusznej u dzieci z mukowiscydozą (CF).

Materiał i metoda
Badaniem objęto 182 dzieci (94 dziewczęta i 88 chłopców) w wieku od 2 miesięcy do 22 lat z rozpoznaną mukowiscydozą lub z jej podejrzeniem, potwierdzonym w późniejszym okresie życia. Grupę kontrolną stanowiło 20 dzieci ze średnią wieku 8 lat. Badania wykonywano aparatami Philips HDI 4000, iU 22 z użyciem sond convex, microconvex i liniowej. Wykonano 329 badań u 182 pacjentów w ciągu 2,5 roku. Powtórne badanie wykonano u 109, a trzecie u 38 pacjentów.

Wyniki
Ogółem u dzieci z CF zmiany w jelitach stwierdzono u 108 pacjentów (59,3%). W grupie kontrolnej grubość ścian jelita grubego nie przekraczała 1,6 mm, jelita cienkiego 1,4 mm. W grupie badanej maksymalna grubość jelita grubego wynosiła 7 mm, cienkiego 4,3 mm.

Pogrubienie ścian jelit wykazano w jelicie cienkim u 49 pacjentów (26,9%), w jelicie grubym u 97 pacjentów (53,3%). Wyraźną warstwowość
ścian w jelicie krętym wykazano u 46 dzieci (25%). Powiększony wyrostek robaczkowy stwierdzono u 21 pacjentów (11,6%). Powiększone węzły chłonne krezkowe stwierdzono u 84 pacjentów.

Nie wykazano przekrwienia ścian jelit przy użyciu Power Doppler. U 71 pacjentów (39%) występowały zmiany w strukturze wątroby (marskość, stłuszczenie, powiększenie ), a u 114 dzieci (62,6%) zmiany w trzustce.

Wnioski
Badanie USG wykonane aparatem wysokiej jakości jest łatwo dostępnym i nieinwazyjnym narzędziem oceny stanu jelit u dzieci z mukowiscydozą, pozwalającym na wykazanie zmian, śledzenie dynamiki przebiegu procesu chorobowego i narastania zmian w przewodzie pokarmowym. U dzieci z mukowiscydozą ocena jelit w badaniu USG jamy brzusznej powinna stanowić element corocznego badania bilansowego.

U dzieci z nierozpoznaną mukowiscydozą badanie USG jamy brzusznej może pozwolić na wysunięcie podejrzenia tej choroby.

Pełny tekst dostępny na stronie: http://medycynawiekurozwojowego.pl

Czytaj więcej:    USG |  mukowiscydoza