Kolejny sukces zespołu prof. Maciejewskiego, czyli o pionierskim przeszczepie narządów szyi Prof. Adam Maciejewski, fot. PTWP

Zespół chirurgów pod kierownictwem prof. Adama Maciejewskiego 11 kwietnia przeprowadził pierwszy na świecie allogeniczny złożony przeszczep narządów szyi, obejmujący krtań, tchawicę, gardło, przełyk, tarczycę z przytarczycami, struktury mięśniowe oraz powłokę skórną przedniej ściany szyi.

W poniedziałek (4 kwietnia) podczas konferencji prasowej w Centrum Onkologii-Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Gliwicach prof. Maciejewski, chirurg rekonstrukcyjny, szef Zespołu Chirurgii Rekonstrukcyjnej i Mikronaczyniowej w Klinice Chirurgii Onkologicznej ujawnił szczegóły zabiegu, który przeprowadzono u 37-letniego chorego. Wcześniej jednak prof. Maciejewski przedstawił historię chorób mężczyzny.

Pacjent w 2001 r. przeszedł allogeniczny przeszczep nerki z powodu nefropatii - w związku z czym poddawany jest leczeniu immunosupresyjnemu. W 2006 r. zachorował na ostrą białaczkę szpikową z wieloliniową dysfazją - leczoną chemioterapią. W 2009 r. u chorego zdiagnozowano zaawansowanego raka krtani. Zastosowano u niego radioterapię, całkowitą laryngektomię i stałą tracheostomię.

U pacjenta wystąpiły powikłania - martwica dolnego gardła, przełyku, rozległa przetoka skórna. Miał za sobą nieudane próby odtworzenia drogi pokarmowej i zamknięcia przetoki. U chorego zastosowano stałą gastrostomię odżywczą oraz stałą substytucję hormonów tarczycy i wapnia.

Po pomoc do Gliwic
W 2013 r. pacjent trafił do specjalistów z Zespołu Chirurgii Rekonstrukcyjnej i Mikronaczyniowej w Klinice Chirurgii Onkologicznej gliwickiego oddziału Instytutu.

- W 2014 r. u mężczyzny odtworzono drogę pokarmową, wykorzystując mikronaczyniowy płat jelitowy. Usunięto gastrostomię, przywracając anatomiczną drogę pokarmową. W 2015 r. chory został zakwalifikowany do allotransplantacji narządów szyi ze względu na złą jakość życia - poinformował prof. Maciejewski.

Trwająca ok. 17 godzin operacja, przy której pracował 25-osobowy zespół, w tym 10 chirurgów, odbyła się w gliwickim Centrum Onkologii 11 kwietnia 2015 r. U biorcy dokonano usunięcia tkanek bliznowatych powłok szyi i przygotowano struktury naczyniowe. U dawcy pobrano kompleks narządów krtani, tchawicy, gardła, przełyku, tarczycy i przytarczyc, kości gnykowej i mięśni krótkich powłok przedniej ściany szyi.

Operacja polegała na przeniesieniu allotransplantu w ubytek biorcy i mikrozespoleniu naczyń i nerwów. Nastąpiła implantacja przeszczepu oraz odtworzenie drogi pokarmowej i oddechowej. Specjaliści dokonali podwieszenia kości gnykowej, połączyli też struktury mięśniowe, podskórne i skóry.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH