Jak powiedzieć pacjentowi, że umiera? Jak powiedzieć pacjentowi, że umiera? Fot. Archiwum

Jeszcze w latach 80. lekarze żywo dyskutowali o tym, czy pacjentom mówić o śmierci. Wielu uważało, że tzw. białe kłamstwo jest nie tylko dozwolone, ale często wręcz konieczne. Choć obecnie ugruntował się pogląd, że chorym należy przekazywać prawdę, rozmowy o umieraniu nadal są w Polsce problemem, a brak odpowiedniej komunikacji skutkuje mierzalnymi konsekwencjami.

Obecne uwarunkowania kulturowe nie sprzyjają oswajaniu się z umieraniem. Społeczeństwa krajów rozwiniętych pytanie o śmierć przeraża, dlatego unika się doświadczania jej realności, przy okazji często ją banalizując. Taka kultura przekłada się również na lekarzy i personel medyczny.

- Śmierć w dzisiejszych czasach wyobcowała się społecznie. Panuje trochę magiczne myślenie, że jeżeli powie się o śmierci, to niejako przypieczętuje się swój (lub pacjenta) los. Musimy mieć świadomość, że lekarze czy pielęgniarki mają te same zahamowania i obawy, jakie ma społeczeństwo, z którego się wywodzą - potwierdza w rozmowie z Rynkiem Zdrowia prof. Krystyna de Walden-Gałuszko, psychiatra i psychoonkolog, b. konsultant krajowy w dziedzinie medycyny paliatywnej.

Umieranie jest postrzegane jako klęska
Choć prawo obliguje lekarzy do mówienia pacjentom prawdy nawet w kwestii rokowania śmierci, to zarówno ustawa o zawodzie lekarza, jak i kodeks etyki lekarskiej dopuszczają możliwość zastosowania tzw. przywileju terapeutycznego, czyli nieinformowania pacjenta o takiej diagnozie, gdy przemawia za tym jego dobro. Jednak na wyraźne żądanie pacjenta poinformować o rokowaniach trzeba. Sęk w tym, że to sam lekarz ocenia "wyraźność" tego żądania.

- Jeśli chodzi o podejście lekarzy i pielęgniarek do komunikacji z umierającymi pacjentami, wydaje mi się, że z reguły są nieprzygotowani do reagowania na potrzeby duchowe chorych i ograniczają relacje z nimi jedynie do kontaktów medycznych i działań pielęgnacyjnych - ocenia prof. de Walden-Gałuszko.

Podobną opinię wyraża dr Łukasz Andrzejewski, prezes Polskiej Ligi Walki z Rakiem.

- Generalnie oceniam to nie najlepiej i to nie na poziomie indywidualnych kompetencji lekarzy, ale na poziomie systemowym. Umieranie w ochronie zdrowia jest postrzegane jako pewna klęska. Pacjentów chorych terminalnie się izoluje - tak, jakby śmierć była zaraźliwa. Medykalizuje się ją, brakuje relacyjności.

Prof. de Walden Gałuszko zauważa, że nierzadko na lęki lekarza nakładają się obawy rodziny. Wówczas tworzy się "zmowa milczenia", a pacjent się do niej dostosowuje i sam się zamyka. - Nigdy życzenie rodziny nie powinno być stawiane na pierwszym miejscu. Trzeba mieć swoją własną ocenę, a w pierwszej kolejności zapytać pacjenta, czy chciałby coś więcej wiedzieć o swojej chorobie - radzi lekarzom ekspertka.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.