Reumatologia potrzebuje zmian w organizacji leczenia Prof. Eugeniusz Kucharz, prezes PTR. Fot. archiwum RZ

Zwiększenie możliwości diagnostyki ambulatoryjnej, usprawnienie systemu leczenia biologicznego oraz zmiany w szkoleniu specjalizacyjnym. Te rozwiązania, jako niezbędne do wprowadzenia w reumatologii, wymienia prof. Eugeniusz Kucharz, prezes Polskiego Towarzystwa Reumatologicznego.*

Za najpilniejszą sprawę uważam zmniejszenie ograniczeń w udzielaniu świadczeń przez reumatologów zatrudnionych w lecznictwie ambulatoryjnym.

Duża część działań diagnostyczno-terapeutycznych może być przeprowadzona w trybie przychodnianym. Ważne, aby reumatolog w przychodni podczas pierwszej wizyty miał możliwość wykonania pełnej diagnostyki. Dlatego niezbędne jest zwiększenie liczny punktów przeznaczonych na ten cel.

Gdy brakuje punktów
Jeżeli też udałoby się skrócić czas oczekiwania na wyniki niektórych badań obrazowych, to u zdecydowanej większości chorych można by rozpoznanie ustalić lub istotnie ukierunkować podczas dwóch wizyt poradnianych, co ma istotne znaczenie dla trafienia z leczeniem w "okno terapeutyczne".

Oprócz korzyści medycznych ważne jest, że taki przebieg leczenia ambulatoryjnego może istotnie zmniejszyć liczbę hospitalizacji. Obecnie celem ustalenia diagnozy niezbędne są wielokrotne wizyty - bo brakuje punktów, i rozciągnięte w czasie - bo są kolejki. Tym samym choroba ulega zaostrzeniu i w końcu pacjent trafia do oddziału szpitalnego.

Dużo kontrowersji budzi leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów. Uważam, że reumatolodzy nie powinni leczyć choroby zwyrodnieniowej stawów, co najwyżej nadzorować jej leczenie.

Dotykamy ważnego społecznie problemu, ale wydaje się, że ci chorzy mogą być leczeni w dużym stopniu przez lekarzy rodzinnych, a udział reumatologa powinien się ograniczyć do wyjątkowych i sporadycznych konsultacji. Wymaga to z jednej strony edukacji kolegów - lekarzy rodzinnych, a z drugiej strony stworzenia mechanizmów, które sprawią, że lekarz rodzinny będzie zainteresowany długotrwałym prowadzeniem tych chorych.

Obecnie jest tak, że i pacjent, i lekarz rodzinny wolą od razu wypisać skierowanie do reumatologa.

Aktualizacje - szybciej
Kolejnym problemem jest funkcjonowanie systemu biologicznego leczenia w reumatologii.

Powinniśmy pilnie rozpocząć dyskusję nad taką zmianą systemową programów lekowych, która - oczywiście - zachowa kontrolę płatnika, bo są to znaczące wydatki, ale i uprości proces leczenia przez lekarza, a także sprawi, że prowadzenie programów będzie atrakcyjne da szpitala.

Z uznaniem przyjmujemy zmiany zapisów programów lekowych zbliżające coraz bardziej zasady naszego leczenia w ramach programów do zaleceń europejskich. Jednak oczekujemy jeszcze na regulację prawną  - rozporządzenie mówiące, że zapis programu lekowego jest szybko, niejako "automatycznie" zmieniany po ogłoszeniu nowych wytycznych europejskich np. rekomendacji EULAR.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.