ONKOLOGIA

Ministerstwo Zdrowia wskazało podstawę do finansowania badań cytogenetycznych, które są niezbędne przy kwalifikacji oraz monitorowaniu leczenia chorych na przewlekłą białaczkę szpikową w ramach katalogu chemioterapii.
Zmiana finansowania badań jest konsekwencją decyzji, iż od 1 lipca 2014 roku NFZ nie będzie mógł refundować Glivecu (imatynib) w programach lekowych, a zamiast tego produktu będzie finansować leczenie odtwórczymi generykami w ramach katalogu chemioterapii.
Chodzi o programy leczenia chorych na przewlekłą białaczkę szpikową (pbs) z udokumentowaną obecnością genu BCR-ABL lub chromosomu Filadelfia (ph+) oraz zaawansowanego włókniakomięsaka guzowatego skóry w przypadku udokumentowanej obecności rearanżacji chromosomów 17 i 22 w zakresie genów COL1A1/PDGFbeta.
W związku z tym resort zwrócił się do NFZ z prośbą, by Centrala Funduszu przekazała dyrektorom oddziałów wojewódzkich NFZ informację o zaprzestaniu finansowania ze środków publicznych leczenia chorych w ramach obydwu programów lekowych produktem Glivec i konieczności przesunięcia tych pieniędzy do katalogu chemioterapii.
Ponieważ jednak pacjenci włączeni do programu leczenia pbs byli m.in. cztery razy do roku sprawdzani pod kątem remisji cytologicznej, czyli oznaczeń chromosomu Filadelfia, pojawiło się pytanie, jak będą finansowane badania cytogenetyczne w sytuacji, gdy lek będzie już refundowany w ramach katalogu chemioterapii.
Badania 4 razy w roku
Efekty terapii pacjentów zakwalifikowanych do programu leczenia przewlekłej białaczki szpikowej są stale monitorowane. Na liście badań diagnostycznych wykonywanych u dorosłych w ramach programu znajdują się m.in. morfologia krwi z rozmazem (leukocyty, płytki krwi, blasty), kreatynina i badanie cytogenetyczne szpiku lub krwi obwodowej wykonywane raz w miesiącu przez pierwsze trzy miesiące leczenia, następnie co 90 dni.
Jest także badanie cytologiczne i cytogenetyczne szpiku: co pół roku przez pierwszy rok, następnie - po uzyskaniu całkowitej remisji cytogenetycznej - co rok, oraz badanie ilościowe PCR: po uzyskaniu całkowitej remisji cytogenetycznej co 90 dni. W razie niemożności wykonania badania ilościowego, wymagane jest badanie jakościowe PCR.
Zdaniem prof. Wiesława Jędrzejczaka, krajowego konsultanta ds. hematologii, kierownika Kliniki Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Centralnego Szpitala Klinicznego w Warszawie, NFZ wydał zgodę, by do sfinansowania tych badań wykorzystywać świadczenia odrębnie kontraktowane w ramach kompleksowej diagnostyki genetycznej w chorobach nowotworowych. - Prowadzone są też prace nad innymi rozwiązaniami, ale na razie doraźnie uruchomiono taką możliwość finansowania.
Chodzi o programy leczenia chorych na przewlekłą białaczkę szpikową (pbs) z udokumentowaną obecnością genu BCR-ABL lub chromosomu Filadelfia (ph+) oraz zaawansowanego włókniakomięsaka guzowatego skóry w przypadku udokumentowanej obecności rearanżacji chromosomów 17 i 22 w zakresie genów COL1A1/PDGFbeta.
W związku z tym resort zwrócił się do NFZ z prośbą, by Centrala Funduszu przekazała dyrektorom oddziałów wojewódzkich NFZ informację o zaprzestaniu finansowania ze środków publicznych leczenia chorych w ramach obydwu programów lekowych produktem Glivec i konieczności przesunięcia tych pieniędzy do katalogu chemioterapii.
Ponieważ jednak pacjenci włączeni do programu leczenia pbs byli m.in. cztery razy do roku sprawdzani pod kątem remisji cytologicznej, czyli oznaczeń chromosomu Filadelfia, pojawiło się pytanie, jak będą finansowane badania cytogenetyczne w sytuacji, gdy lek będzie już refundowany w ramach katalogu chemioterapii.
Badania 4 razy w roku
Efekty terapii pacjentów zakwalifikowanych do programu leczenia przewlekłej białaczki szpikowej są stale monitorowane. Na liście badań diagnostycznych wykonywanych u dorosłych w ramach programu znajdują się m.in. morfologia krwi z rozmazem (leukocyty, płytki krwi, blasty), kreatynina i badanie cytogenetyczne szpiku lub krwi obwodowej wykonywane raz w miesiącu przez pierwsze trzy miesiące leczenia, następnie co 90 dni.
Jest także badanie cytologiczne i cytogenetyczne szpiku: co pół roku przez pierwszy rok, następnie - po uzyskaniu całkowitej remisji cytogenetycznej - co rok, oraz badanie ilościowe PCR: po uzyskaniu całkowitej remisji cytogenetycznej co 90 dni. W razie niemożności wykonania badania ilościowego, wymagane jest badanie jakościowe PCR.
Zdaniem prof. Wiesława Jędrzejczaka, krajowego konsultanta ds. hematologii, kierownika Kliniki Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Centralnego Szpitala Klinicznego w Warszawie, NFZ wydał zgodę, by do sfinansowania tych badań wykorzystywać świadczenia odrębnie kontraktowane w ramach kompleksowej diagnostyki genetycznej w chorobach nowotworowych. - Prowadzone są też prace nad innymi rozwiązaniami, ale na razie doraźnie uruchomiono taką możliwość finansowania.
- « POPRZEDNIA
- 1
- 2
- 3
- NASTĘPNA »

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.
- 14:31 Głuchołazy: szukają internistów, oferują 15 tys. zł na rękę i mieszkanie
- 13:26 Lekarz senior kontra e-zwolnienia. Czym to się skończy?
- 12:37 Częstochowa: trwa modernizacja SOR-u, od poniedziałku zamknięty dojazd
- 11:16 Prof. Andrzej Ciszewski: po grypie aż 6-krotnie większe ryzyko zawału serca
- 10:48 Szydło: apeluję do protestujących w Sejmie o zaufanie i powrót do domów
- 10:08 Prof. Dudek: dzisiaj kardiologia nie koncentruje się już tylko na tętnicach wieńcowych
- 09:13 Konferencja NTEC: prof. Wranicz o pozasercowych urządzeniach defibrylujących
- 08:15 Rządowy program Dostępność plus to m.in. doposażenie placówek i zmiana procedur
- 1 Łódź: protest pielęgniarek sparaliżuje pracę szpitala?
- 2 Minister Szumowski o zmianach w ratownictwie: ratowanie życia "na cito" to zadanie państwa
- 3 Spór o szczepienia jest coraz gorętszy. Szykuje się zmiana prawa? Na razie będzie sprawa o hejt...
- 4 Sztokholm: królowa Sylwia nagrodziła studentki pielęgniarstwa, w tym Polkę
- 5 Są przetargi, trudno o wykonawców. Skąd te kłopoty na rynku szpitalnych inwestycji?
- 6 Prof. Gąsior: niewydolność serca to znacznie więcej niż problem medyczny
- 7 Prof. Chazan nowym konsultantem w dziedzinie ginekologii i położnictwa w województwie...
- 8 "Solidarność" wnioskuje o śledztwo ws. szpitali związanych z Centrum Dializa
Newsletter
Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku
Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+
Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze
Follow @rynekzdrowiaRSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych