Zaburzenia funkcji poznawczych a ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych

Choroby układu sercowo-naczyniowego stanowią duże ryzyko rozwoju zaburzeń funkcji poznawczych i otępienia. Okazuje się, że zaburzenia te mogą zwiększać ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych.

Celem naukowców z Population Health Research Institute, Kanada, była prospektywna ocena zależności między wynikiem przesiewowego testu do oceny otępień (Mini-Mental State Examination - MMSE) zwanego potocznie „Mini-Mental” a zawałem mięśnia sercowego, udarem niedokrwiennym, hospitalizacją spowodowaną niewydolnością krążenia oraz śmiertelnością w populacji o wysokim ryzyku występowania chorób układu sercowo-naczyniowego.

Dodatkowym celem badania było wyszczególnienie tych incydentów sercowo-naczyniowych o największym związku z wynikiem testu Mini-Mental.

Do badania zakwalifikowano blisko 40 tysięcy pacjentów z obecną chorobą układu krążenia lub z wysokim ryzykiem rozwoju cukrzycy, którzy wzięli udział w dużych badaniach klinicznych. Mediana obserwacji wynosiła 56 miesięcy. W interpretacji wyników badań uwzględniono wiek chorych, płeć, wykształcenie, wywiad dotyczący chorób układu krążenia, uwarunkowania dietetyczne, jak również ciśnienie tętnicze, palenie tytoniu, poziom glukozy, cholesterolu LDL i HDL, leki stosowane w chorobach układu krążenia, aktywność fizyczną, konsumpcję alkoholu, oraz depresję i psychospołeczny stres. Pacjentów podzielono na cztery grupy na podstawie wyjściowego wyniku testu Mini-Mental: pierwsza grupa z wynikiem 30 (n = 9624), druga  29-27 (n = 13 867) , trzecia 26-24 (n = 4764) i czwarta <24 (n = 2704).

Zaobserwowano, że grupy chorych z wynikem Mini-Mental poniżej 30 były obarczone większym ryzykiem wystąpienia incydentu sercowo-naczyniowego w porównaniu z grupą chorych z wynikiem testu Mini-Mental 30 (p<0.0001). Ryzyko względne HR u chorych z wynikiem 29-27 wyniosło 1.08, u pacjentów z wynikiem 26-24 HR = 1.15, podczas gdy u chorych z otępieniem dużego stopnia HR było największe i wynosiło 1.35.

Dodatkowa analiza wykazała, że wynik testu Mini-Mental był istotnie związany z każdym z wymienionych w celach badania aspektów, wyłączając zawał mięśnia sercowego. Nie odnotowano również zależności między wyjściowym wynikiem testu Mini-Mental, a hospitalizacją z powodu niestabilnej dławicy piersiowej lub nowo rozpoznanej choroby niedokrwiennej serca.

Spośród aspektów podlegających ocenie w teście Mini-Mental najsilniej z wystąpieniem incydentu sercowo-naczyniowego oraz śmiertelnością wiązały się zaburzenia orientacji co do miejsca (HR = 1.52), zaburzenia uwagi i nieprawidłowe wykonywania działań matematycznych ((HR = 1.10), jak również nieprawidłowe kopiowanie rysunku (HR= 1.15).   

Autorzy badania konkludują, że u chorych obarczonych większym ryzykiem wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych zaburzenia funkcji poznawczych wiążą się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia udaru mózgu, niewydolności krążenia oraz śmierci spowodowanej incydentem sercowo-naczyniowym. Nie wiążą się jednak z incydentami wieńcowymi.

Oprac.: dr n. med. Maciej Chałubiński

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22551598
Eur Heart J. 2012 Jul;33(14):1777-86.
Cognitive impairment and risk of cardiovascular events and mortality.

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.