Ryzyko migotania przedsionków i udaru niedokrwiennego u chorych na łuszczycę

W patogenezie łuszczycy dominującą rolę odgrywa przewlekły stan zapalny, który może przyczyniać się do rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego.

Celem naukowców z Copenhagen University Hospital Gentofte, Dania, była ocena ryzyka występowania migotania przedsionków oraz udaru niedokrwiennego u chorych na łuszczycę.

To kohortowe badanie przeprowadzono na duńskiej populacji na podstawie obserwacji przeprowadzonych w latach 1997-2006. Do badania zakwalifikowano blisko 37 tysięcy chorych na łagodną postać łuszczycy oraz blisko 2800 pacjentów z ciężką postacią łuszczycy. Grupę kontrolną stanowiło niemal 4,5 miliona osób z referencyjnej populacji ogólnej. Dokonano porównania ryzyka rozwoju migotania przedsionków i udaru niedokrwiennego u chorych na łuszczycę z populacją ogólną.
 
Wyniki badania wykazały, że u chorych z łagodną postacią łuszczycy, będących w wieku poniżej 50 rż. ryzyko (RR) rozwoju migotania przedsionków było większe w porównaniu z referencyjną populacją ogólną i wynosiło 1.50 (1.21–1.86), a w grupie pacjentów po 50 rż RR sięgało wartości 1.16 (1.08–1.24). Natomiast w grupie chorych z ciężką łuszczycą zaobserwowano znacznie większe ryzyko rozwoju migotania przedsionków, bowiem u pacjentów przed ukończeniem 50 rż. wskaźnik RR wynosił 2.98 (1.80–4.92), zaś u osób, które ukończyły 50 rż., RR wynosił 1.29 (1.01–1.65).  

Dodatkowa analiza wykazała, że chorzy na łuszczycę są również obarczeni większym ryzykiem rozwoju udaru niedokrwiennego ośrodkowego układu nerwowego. W grupie chorych o łagodnym przebiegu łuszczycy przed 50 rż. wskaźnik RR sięgał 1.97 (1.66–2.34) i 2.80 (1.81–4.34) u pacjentów z ciężką łuszczycą. Zaś u pacjentów po 50 rż. z łagodną i ciężką łuszczycą RR wynosił odpowiednio 1.13 (1.04–1.21) i 1.34 (1.04–1.71). Autorzy badania podkreślają, że zarówno ryzyko rozwoju migotania przedsionków, jak i udaru niedokrwiennego zależy od ciężkości przebiegu łuszczycy.

Łuszczyca jest przewlekłą chorobą zapalną, w patogenezie której dominuje odpowiedź limfocytów Th1 i Th17. Dotyka ona około 2% populacji. Ostatnie doniesienia wykazują udział mechanizmów zapalnych również w rozwoju migotania przedsionków. W surowicy krwi chorych na migotanie przedsionków odnotowano bowiem podwyższone poziomy immunologicznych czynników zapalnych oraz markerów stresu oksydacyjnego.

Autorzy badania konkludują, że u chorych na łuszczycę może wystąpić migotanie przedsionków i udar niedokrwienny mózgu. W związku z powyższym chorzy na łuszczycę powinni być objęci szczególną kontrolą pod kątem wystąpienia zaburzeń układu sercowo-naczyniowego.


Oprac.: dr n. med. Maciej Chałubiński

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21840930

Eur Heart J. 2012 Aug;33(16):2054-64.
Psoriasis and risk of atrial fibrillation and ischaemic stroke: a Danish Nationwide Cohort Study

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.