Profilaktyka przeciwzakrzepowa: nowe antykoagulanty mogą więcej

W Polsce każdego roku z powodu udaru mózgu cierpi ok. 70 tys. ludzi. Najczęściej, u 80-90 proc. jest to tzw. udar niedokrwienny. Dodatkowe 20 tys. osób doznaje przejściowych objawów neurologicznych, które u co trzeciej z nich kończą się udarem.


Jak wyjaśnia prof. Agnieszka Słowik, kierownik Oddziału Klinicznego Neurologii, Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie znacznej części udarów można zapobiec wprowadzając odpowiednio dobraną profilaktykę pierwotną w grupach ryzyka.

Co predysponuje do udaru?
- Przyczyną udaru jest zamknięcie naczynia mózgowego przez zakrzep lub zator. Jest to schorzenie, które w pewnym stopniu zagraża nam wszystkim, jednak niektórym bardziej. Można powiedzieć, że głównym czynnikiem ryzyka wystąpienia udaru jest wiek, czyli osoby starsze są bardziej narażone na udar. Niestety, ten podstawowy czynnik sprzyjający udarom jest niemodyfikowalny, podobnie zresztą jak uwarunkowana rodzinnie skłonność do udarów - wyjaśnia prof. Słowik.

Jednak, jak zaznacza, pozostałe czynniki, dają się modyfikować. Zaliczymy do nich: nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemię, otyłość, palenie papierosów, cukrzycę, nadużywanie alkoholu, brak aktywności fizycznej. Istotnym czynnikiem ryzyka udaru niedokrwiennego, który możemy modyfikować, jest też migotanie przedsionków.

- W 30 proc. przypadków, mimo wykonania wszystkich badań diagnostycznych, nie można zidentyfikować przyczyny udaru, tzn. nie wiadomo dlaczego doszło do zamknięcia naczynia mózgowego - mówi prof. Słowik.

Dodaje, można powiedzieć, że najczęstszymi przyczynami udarów są: zatory pochodzenia sercowego w przebiegu migotania przedsionków, choroba dużych naczyń mózgowych, czyli zator fragmentem oderwanej blaszki miażdżycowej z naczynia o większym kalibrze oraz choroba małych naczyń.

Decyduje profilaktyka pierwotna
Prof. Słowik wyjaśnia, że podstawą modyfikowania czynników ryzyka jest odpowiednio wcześnie wprowadzone leczenie tych czynników

- Jeśli np. gdy ktoś ma nadciśnienie tętnicze to otrzymuje leki, które mają utrzymać ciśnienie w normie, gdy cierpi z powodu cukrzycy to otrzymuje leki normalizujące poziom glukozy we krwi. To samo dotyczy palaczy, którym zaleca się rzucenie palenia i proponuje wsparcie farmakologiczne, ponieważ palenie zwiększa dwukrotnie ryzyko udaru, a przy nadwadze - zrzucenie nadmiernych kilogramów - wyjaśnia prof. Słowik.

Wskazuje, że w wypadku dużego zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej (powyżej 70 proc.), można, w niektórych przypadkach rozważyć operacyjne usunięcie zakrzepu bądź leczenie zachowawcze, takimi lekami, jak statyny i aspiryna.

Specjalistka podkreśla również, że specyficzne podejście dotyczy profilaktyki migotania przedsionków. W tej sytuacji chory powinien otrzymywać leki rozrzedzające krew, ponieważ migotanie przedsionków może spowodować powstanie zakrzepu, który może wywołać udar mózgu.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.