Konferencja NTEC: prof. Wranicz o pozasercowych urządzeniach defibrylujących Prof. Jerzy Krzysztof Wranicz; FOT. PTWP

Podczas I Konferencji "Nowe Technologie w Schorzeniach Sercowo-Naczyniowych" (NTEC; Katowice, 19 kwietnia) prof. Jerzy Krzysztof Wranicz, kierownik Kliniki Elektrokardiologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi mówił o alternatywnych rozwiązaniach wobec klasycznej diagnostyki i leczenia zaburzeń rytmu serca.

Specjalista mówił o kamizelce defibrylującej oraz podskórnym kardiowerterze-defibrylatorze. Pierwsze z tych urządzeń to tekstylna, czasami z plastykowymi elementami kamizelka, która posiada elektrody EKG oraz monitor-defibrylator ważący niewiele ponad pół kilograma.

- Zaletą tego urządzenia jest transmisja EKG pacjenta średnio co 24 godziny, w zależności od dostępu do sieci GSM, bo za jej pośrednictwem dokonywana jest transmisja danych. Ostatnie modele kamizelek posiadają wbudowany mikrofon służący do oceny trzeciego tonu, co poprawia jakość oceny pacjentów w zakresie stopnia niewydolności serca - tłumaczył prof. Jerzy Krzysztof Wranicz.

Dzięki urządzeniu można odtworzyć sekwencję zdarzeń sercowych, nawet po upływie określonego czasu, w centrum monitoringu. Tego typu kamizelka jest urządzeniem monitorującym, ale jego główne zadanie to funkcje kardiowertera-defibrylatora, sygnalizującego najpierw wibracją, a później alarmem pojawienie się arytmii.

- Urządzenie posiada przycisk, który pozwala choremu opóźnić wyładowanie. To co jest ważne, w związku z tym, że urządzenie nie posiada funkcji stymulacji, przekazuje jednak informację, że mamy do czynienia z asystolią i informuje o tym pacjenta i jego rodzinę - mówił prof. Wranicz.

Wytyczne z 2015 roku wskazują, że kamizelka może być wykorzystywana m.in. przez pacjentów dorosłych, którzy mają upośledzenie lewej komory i nie są kandydatami do standardowej implantacji wewnątrznaczyniowej - oczekują na przeszczep, mają aktywne zapalenie bądź arytmię we wczesnym okresie pozawałowym. Wytyczne mówią także, że implantacja ICD i tymczasowe kamizelki mogą być rozważone w ciągu 40 dni od zawału. Trzecim wskazaniem jest rozważenie stosowania urządzenia jako pomostowanie przed implantacją ICD dla osób, które oczekują na poprawę stanu zdrowia.

- Jak każde urządzenie i to posiada wady. Podstawową jest to, że nie działa po zdjęciu kamizelki. Problemem jest natomiast brak dostępności tego urządzenia w Polsce - podkreślał prof. Wranicz.

Badanie przeprowadzone w USA na grupie ponad 2 tys. pacjentów wykazało, że w przeciętnym czasie stosowania kamizelki przez 90 dni było wykorzystywane ponad 22 godziny na dobę (pacjent musi ją zdjąć chociażby po to, by dokonać zabiegów higienicznych). W trakcie badania u 2,1 proc. pacjentów wystąpiły arytmie komorowe, z czego u połowy z nich doszło do wyładowania i sto procent z nich było skutecznych. 0,5 proc. wyładowań (11) było nieadekwatnych, co nie odbiega dalece od liczby takich wyładowań w przypadku układów przezżylnych. Trzech pacjentów trakcie badania zmarło, ale żaden z powodu arytmii - wszyscy z powodów asystolicznych.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.