Elektrokardiologia: aby serce pracowało w dobrym rytmie

Polska znajduje się pod koniec pierwszej dziesiątki krajów Unii Europejskiej, pod względem liczby implantacji kardiowerterów-defibrylatorów na milion mieszkańców. Jak podkreśla prof. Grzegorz Opolski, konsultant krajowy w dziedzinie kardiologii, znaleźliśmy się w tej grupie ze wskaźnikiem ok. 230-240 wszczepień na milion mieszkańców.

- Przekładając to na liczby rzeczywiste, w 2012 r, udało nam się przeprowadzić blisko 8,5 tys implantacji kardiowerterów-defibrylatorów, z czego ok. dwie trzecie stanowią nowe wszczepienia, a jedna trzecia wymianę urządzeń, głównie ze względu na wyczerpanie baterii zasilających - wyjaśnia prof. Opolski.

Wzorem wytycznych ESC
Wyniki badań klinicznych jednoznacznie potwierdzają skuteczność wszczepialnych kardiowerterów-defibrylatorów (ICD) w zapobieganiu nagłej śmierci sercowej, w grupach pacjentów wysokiego ryzyka. Dlatego też na świecie dąży się do tego, by zwiększyć liczbę implantacji tego urządzenia u potrzebujących. Działania takie są zgodne z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) i Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego (PTK), które przyjmuje wytyczne europejskie.

Prof. Grzegorz Opolski zwraca uwagę, że również w Polsce w ostatnich latach wskaźnik wszczepień kardiowerterów-defibrylatorów uległ istotnemu wzrostowi. - W ostatnich pięciu latach liczba implantowanych urządzeń tego typu wzrosła ponad dwukrotnie. Do liderów ich wszczepień w Europie należą Niemcy, Francja i Holandia, ale Polska wykonuje takich zabiegów więcej niż np. Wielka Brytania - tłumaczy prof. Opolski.

I dodaje, że właściwie nie ma takiego kraju, którego budżet pozwoliłby na pełną realizację wytycznych ESC. Z przeprowadzonego przed rokiem europejskiego rejestru niewydolności serca wynika, że spośród pacjentów z niewydolnością serca, którzy mają wskazania do wszczepienia konwerterów-defibrylatorów, średnio tylko co trzecia osoba miała implantowane to urządzenie. W Polsce wszczepiano je nawet rzadziej - co czwartemu potrzebującemu. Pokazuje to jasno, że pełna realizacja zaleceń ESC nie jest możliwa w żadnym kraju. Dlatego też, zdaniem konsultanta krajowego, należy wszczepiać konwertery-defibrylatory tym osobom, które najbardziej z nich skorzystają.

Zdaniem naszego rozmówcy kwalifikacja pacjentów do implantacji tych urządzeń nie przebiega jednak najlepiej. Z licznych badań wynika, że ok. 20-25% pacjentów jest kwalifikowanych nieprawidłowo.

Liczy się prewencja
Prof. Opolski zwraca też uwagę na zmianę profilu wskazań do implantacji ICD. W przeszłości kardiowertery-defibrylatory wszczepiane były w tzw. prewencji wtórnej, czyli pacjentom po nagłym zatrzymaniu krążenia oraz chorym z utrwalonym częstoskurczem komorowym w wywiadzie. Obecnie kardiowertery-defibrylatory wszczepiane są w prewencji pierwotnej u chorych ze skurczową niewydolnością serca.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.