ELEKTRONICZNA DOKUMENTACJA MEDYCZNA

Jak sprawnie wprowadzić elektroniczną dokumentację medyczną FOT. Arch. RZ; zdjęcie ilustracyjne

Od 1 stycznia 2019 r. każda placówka medyczna w Polsce ma obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej pacjenta w postaci elektronicznej. Sposób jej tworzenia określa Polska Implementacja Krajowa HL7 CDA - specyfikacja, która została opracowana i opublikowana przez Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (CSIOZ).

Choć ta specyfikacja ma kluczowe znaczenie dla sprawnego wprowadzenia Elektronicznej Dokumentacji Medycznej (EDM) to nie jest łatwa w odbiorze i zastosowaniu, dlatego część szpitali i przychodni może mieć trudność ze sprawną implementacją jej zapisów. O tym, w jaki sposób mogą one sprostać związanym z tym wyzwaniom, mówi Tomasz Polowy, analityk w Pionie Opieki Zdrowotnej Asseco Poland.

- Co określa Polska Implementacja Krajowa HL7 CDA?
Tomasz Polowy: - Genezą powstania Polskiej Implementacji Krajowej HL7 CDA były prace prowadzone przez CSIOZ nad Platformą P1. Bardzo szybko okazało się, że jednym z kluczowych problemów, jakie należy rozwiązać jest standaryzacja elektronicznej dokumentacji medycznej, która pozwoliłaby na jej skuteczną i efektywną wymianę. Odpowiedzią na to wyzwanie jest właśnie adaptacja międzynarodowego standardu HL7 CDA (ang. Clinical Document Architecture), uwzględniająca specyfikę i wymagania polskiego systemu ochrony zdrowia. Jego wprowadzenie pozwoliło na ujednolicenie struktury i semantyki elektronicznej dokumentacji medycznej, a tym samym umożliwiło jej wymianę pomiędzy systemami teleinformatycznymi świadczeniodawców oraz placówkami i pacjentami.

Kolejnym benefitem wprowadzonej standaryzacji jest możliwość automatycznego przetwarzania danych zawartych w elektronicznej dokumentacji medycznej, a w razie potrzeby ich sprawne przenoszenie pomiędzy systemami IT. Wszystko to oznacza szereg korzyści dla pacjentów, placówek oraz ich pracowników, w tym lekarzy, którzy zyskają możliwość błyskawicznego dostępu do dokumentacji medycznej chorego.

- Co wprowadzenie tych standardów oznacza dla placówek medycznych? Jakie wyzwania się z tym wiążą?
- Taki obowiązek oznacza przede wszystkim konieczność tworzenia elektronicznej dokumentacji medycznej zgodnie z wymogami CSIOZ. Pamiętajmy jednak, że wprowadzenie EDM to skomplikowane przedsięwzięcie, na które składa się wiele obszarów takich jak: przegląd, aktualizacja i wdrożenie procedur organizacyjnych, między innymi w zakresie bezpieczeństwa przetwarzania danych wrażliwych i osobowych. Zastosowanie się do nowych standardów wymaga również dostosowania infrastruktury technicznej do nowych wyzwań oraz uruchomienia specjalistycznego oprogramowania.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.