Incydenty sercowo-naczyniowe u chorych z cukrzycowym obrzękiem plamki

Powikłania cukrzycy związane z mikroangiopatiami i makroangiopatiami wynikają z przewlekłego oddziaływania wysokiego poziomu glikemii. Choć wiele danych wskazuje na zwiększony wpływ makroangiopatii na ryzyko wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych, to na temat związku mikroangiopatii w obrębie siatkówki oka z rozwojem incydentów sercowo-naczyniowych wiadomo niewiele.

Celem naukowców z Ophthalmology and Visual Sciences, Washington University, St Louis, USA była ocena występowania zawału mięśnia sercowego oraz incydentów naczyniowo-mózgowych u chorych z cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej oka.

Do tego retrospektywnego kohortowego badania zakwalifikowano ponad 3,5 tysiąca pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej. Grupę kontrolną stanowiło ponad 10,5 tysiąca pacjentów, u których nie stwierdzono zaburzeń w obrębie siatkówki związanych z cukrzycą. Średnia wieku oraz liczba mężczyzn i kobiet były w obu grupach podobne. Czas obserwacji pacjentów sięgał 2002 do 2005 roku.

Wyniki badania wykazały, że ryzyko wystąpienia zawału mięśnia sercowego w grupie chorych z cukrzycowym obrzękiem plamki było większe i wynosiło 2.50 (p<0.001) w porównaniu z grupą chorych bez zaburzeń w obrębie siatkówki. Do czynników prognostycznych wystąpienia zawału mięśnia sercowego w grupie z cukrzycowym obrzękiem plamki należały: choroba niedokrwienna serca, dodatni wywiad w kierunku zawału mięśnia sercowego oraz wcześniejsze stosowanie leków przeciwpłytkowych i przeciwkrzepliwych.

Dodatkowa analiza wykazała, że ryzyko wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych wynosiło 1.98 (p<0.001) w grupie chorych z cukrzycowym obrzękiem plamki i było większe w porównaniu z osobami bez zaburzeń w obrębie siatkówki. Wśród czynników prognostycznych wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych odnotowano:
• zaburzenia rytmu serca
• dodatni wywiad w kierunku incydentów sercowo-naczyniowych
• podwyższony poziom lipidów we krwi
• współwystępowanie innych zaburzeń naczyniowo-mózgowych.

Cukrzycowy obrzęk plamki żółtej może pojawić się w każdym stadium cukrzycowej retinopatii. I jest wiodącym powodem utraty wzroku u chorych w wieku produkcyjnym. Wystąpienie retinopatii cukrzycowej często związane jest z nieprawidłową kontrolą cukrzycy.

Autorzy konkludują, że ich badanie jest jednym z niewielu wykazujących zależność między cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej u chorych na cukrzycę a ryzykiem wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych.

Oprac.: dr n. med. Maciej Chałubiński

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22646811
BMC Ophthalmol. 2012 May 30;12(1):11.
Hospitalized cardiovascular events in patients with diabetic macular edema.





  Podobał się artykuł? Podziel się!

Bezprecedensowe w skali Europy forum wielowątkowej dyskusji dotyczącej kluczowych zagadnień dla systemów opieki zdrowotnej. Już 5-6 marca 2020 r. w Międzynarodowym Centrum Kongresowym w Katowicach.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.