W jakim stopniu szpitale są przygotowane do prowadzenia dokumentacji medycznej wyłącznie w wersji elektronicznej? Aby precyzyjnie odpowiedzieć na to pytanie, musimy najpierw dokładnie określić, o jakiej części dokumentacji medycznej mówimy.

W dyskusjach na temat informatyzacji dokumentacji medycznej w szpitalach przewijają się zwykle zagadnienia związane z ruchem chorych, dokumentacją materiałową, rozliczeniami z płatnikiem itp. Wszystko wskazuje na to, że informatyzacja tego typu dokumentacji jest na dobrej drodze. Wszyscy wiedzą, co i jak, a realizacja jest tylko kwestią sił i środków; to kwestia szpitalnych systemów informatycznych.

Prawdziwy problem

obserwujemy w innym miejscu. Dotyczy on oddziałów związanych z intensywną opieką medyczną, takich jak oddziały ratunkowe, intensywnej terapii i bloki operacyjne - ze względu na obecność specyficznej aparatury medycznej i szczególne wymagania, które z tego wynikają.

Nie ulega wątpliwości, że dane pochodzące z urządzeń do monitorowania parametrów życiowych, z respiratorów, aparatów do znieczulania, sztucznych nerek, pomp infuzyjnych i innych urządzeń również muszą być dokumentowane. W skrajnych przypadkach dotyczących sali operacyjnej pojawiają się żądania spisywania danych z urządzeń nawet co minutę. Z pewnością nie da się tego zrobić ręcznie.

Zajrzyjmy więc na typowy oddział intensywnej terapii lub salę operacyjną w szpitalu, w którym zagościł już szpitalny system informatyczny, a więc który jest na dobrej drodze do spełnienia wymagań ustawy. W większości przypadków widzimy, że mimo obecności programu komputerowego, ciągle są w użyciu formularze na arkuszach papieru, z dziesiątkami rubryk, kolumn i tabelek do ręcznego wypełniania. Te formularze są niewątpliwie istotną częścią dokumentacji medycznej i zgodnie z ustawą one również powinny zostać przeniesione na platformę komputerową.

Ręczne spisywanie danych z urządzeń oznacza niepotrzebnie tracony czas, możliwość pomyłek, nieczytelność zapisów - to tylko niektóre z dokuczliwych cech dokumentacji prowadzonej odręcznie. Z doświadczeń zagranicznych wynika, że automatyzacja dokumentowania danych z urządzeń medycznych, oprócz znacznej oszczędności czasu, może również przynieść szereg dodatkowych korzyści, wynikających z dostępności informacji w postaci komputerowej bazy danych, takich jak np. szybkie uzyskanie odpowiedzi na najbardziej nawet złożone zapytanie o korelację różnych parametrów. Jak więc w praktyce wygląda realizacja tego zadania?

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.