NFZ przyznaje szpitalom tzw. punkty diagnostyczne na obsługę programów. Tylko one stanowią realne pieniądze dla szpitala, z których musi on pokryć koszty związane z prowadzeniem leczenia (badania diagnostyczne, wizyty w poradni, hospitalizację w przypadku leków podawanych do żylnie, koszty osobowe). Liczba przyznanych punktów diagnostycznych jest w wielu szpitalach zbyt mała. To powoduje, że część dyrektorów szpitali, szczególnie tych będących spółkami, zaczyna mówić o rezygnacji z programów lekowych, a część z nich już to zrobiła - czytamy w Raporcie.

Odstępstwa od kryteriów

Jak podkreśla Raport, obowiązujące obecnie w programach lekowych kryteria kwalifikacji, oceny skuteczności i kontynuacji leczenia są w wielu miejscach niezgodne z rekomendacjami towarzystw naukowych, rejestracją leków oraz wytycznymi opublikowanymi przez konsultanta krajowego w dziedzinie reumatologii w Polsce w 2013 r.

Najważniejsze odstępstwa od aktualnie obowiązujących rekomendacji opartych na badaniach naukowych (tu podajemy za raportem tylko przykład RZS i MIZS) to m.in.:

wymóg obligatoryjnego obniżania się wskaźników aktywności choroby o pewną założoną wartość co 6 m-cy do uzyskania niskiej aktywności/remisji

wymóg zakończenia terapii w przypadku utrzymywania sięniskiej aktywności/remisji przez 6 m-cy (możliwośćdalszego leczenia uwarunkowana wzrostem aktywności choroby)

brak możliwości leczenia jakimkolwiek lekiem biologicznym w przypadku nieskuteczności oraz działań niepożądanych po rytuksymabie

możliwośćzastosowania maksymalnie 3 leków u jednego pacjenta

brak możliwości zastosowania inhibitora TNF alfa w III i kolejnych liniach

brak możliwości leczenia adalimumabem i etanerceptem dzieci z MIZS zgodnie z ChPL (kryterium wieku).

Odsetek pacjentów leczonych biologicznie w Polsce jest zdecydowanie mniejszy niż w innych krajach europejskich. W RZS, w zależności od wielkości szacowanej populacji pacjentów w Polsce (0,5-1,0% populacji ogólnej), aktywnie leczonych biologicznie jest obecnie 0,66-1,33%.

Jak jest w innych krajach

Analizując różnice w dostępie do leczenia biologicznego w Polsce w porównaniu z innymi krajami europejskimi, należy brać pod uwagę nie tylko wielkość budżetu, ale również wytyczne kliniczne i przepisy administracyjne regulujące tego typu terapię w poszczególnych krajach. Raport zawiera szczegółowe porównanie różnych aspektów leczenia w Polsce, Szwecji i Czechach.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.