Rynek Zdrowia: - Czy zapoczątkowana w czerwcu 2018 r. debata "Wspólnie dla zdrowia" przybliżyła nas do zdefiniowania obecnej i przyszłej roli prywatnej medycyny w Polsce?

Anna Rulkiewicz:

- W mojej opinii, na podstawie dyskusji, w których brałam udział w ramach tej debaty, nie sprecyzowano jeszcze miejsca i roli sektora prywatnego w polskiej ochronie zdrowia. Pewne zagadnienia w tej materii - związane m.in. z niepublicznym finansowaniem świadczeń, dodatkowymi ubezpieczeniami czy podstawową i specjalistyczną opieką, a także szpitalnictwem w kontekście funkcjonowania prywatnych świadczeniodawców - zostały zasygnalizowane i omówione, jednak w sposób bardzo ogólnikowy.

Dotychczas nie odbyła się osobna, szczegółowa debata, w której jasno, konkretnie strona rządowa oraz inni uczestnicy systemu określiliby rolę i zadania prywatnej medycyny w polskiej opiece zdrowotnej. Zauważyłam natomiast, że decydenci dość niechętnie odnoszą się do rozwoju prywatnego szpitalnictwa, z czym trudno mi się zgodzić. Według mnie są to kwestie wymagające poważnej, merytorycznej dyskusji.

- Dlaczego, w pani opinii, tak ważne jest określenie roli i zadań sektora prywatnego w systemie?

- Przede wszystkim dlatego, że państwa nie stać na dbanie o zdrowie wszystkich Polaków. Jesteśmy dużym krajem, rosną potrzeby zdrowotne obywateli, stąd współpraca obu sektorów - publicznego i prywatnego - jest niezbędna. Trzeba więc uzgodnić, na jakich zasadach oraz w których obszarach.

Już teraz widzimy, że wzrost środków w budżecie NFZ przeznaczany jest głównie na podwyżki wynagrodzeń, a nie na leczenie. Kolejki do świadczeń zmniejszyły się w niewielkim zakresie. Rośnie ogólne zadłużenie publicznych szpitali. Publiczny system ochrony zdrowia w Polsce jest więc niewydolny. Niestety, taki będzie nadal, z wielu powodów: społeczeństwo się starzeje, wyzwań przed opieką zdrowotną przybywa, presja płacowa pracowników placówek medycznych nadal będzie rosła.

Sam sektor publiczny nie poradzi sobie z tymi wszystkimi problemami. Dlatego cały czas apeluję o to, aby zastanowić się, gdzie oraz w jaki sposób sektor prywatny może pomóc w usprawnianiu funkcjonowania całej opieki zdrowotnej. Wspólnie szukajmy rozwiązań, ale musi się to odbywać na zasadach partnerskiej rozmowy między wszystkimi zainteresowanymi stronami.

- Czy więcej konkretnych wniosków z debaty "Wspólnie dla zdrowia" mamy w odniesieniu do zasad finansowania świadczeń, ubezpieczeń zdrowotnych i relacji między głównymi ogniwami systemu - POZ, AOS, szpitalami?