Organizacja, finanse, diagnostyka i terapia

Onkologia zajmuje szczególne miejsce w strukturze, jaką jest sieć szpitali. Spowodowało to nie tylko wiele różnic w stosunku do poprzedniego okresu, ale także sporo wyzwań, jak np. kompleksowe koordynowane leczenie onkologiczne - wskazywali uczestnicy sesji "Onkologia - wybrane aspekty organizacyjno--finansowe diagnostyki i terapii" w ramach III Kongresu Wyzwań Zdrowotnych.

Jak zauważyła Anna Kotuła, zastępca dyrektora ds. organizacyjno-finansowych Centrum Onkologii - Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddziału w Gliwicach, szpital znalazł się w sieci w komfortowej sytuacji. - Finansowanie było pewne, niemniej doszło do zmian, które już nie były takie proste - mówiła.

Wyjaśniła, że kontrakt od października został podzielony na zakresy. Pierwszy z nich to ryczałt, ale Centrum w Gliwicach jest finansowane w ten sposób tylko w niewielkim stopniu (to zaledwie 5%). Pozostałe świadczenia są kontraktowane na podstawie świadczeń onkologicznych i mają odrębne, wydzielone środki, które są nielimitowane. Wiążą się z tym pewne wymogi - świadczenia te muszą być prowadzone w karcie DiLO z przestrzeganym reżimem ich udzielania.

Trzecim zakresem, nowym, nie związanym z siecią i dotyczącym tylko szpitali onkologicznych, są świadczenia nie wchodzące w pakiet onkologiczny (nie można ich z jakichś powodów rozliczyć w ramach karty DiLO).

Przekroczony ryczałt

- W DiLO nie mieszczą się np. podejrzenia nowotworów (brak rozpoznania histopatologicznego). To bardzo poważny problem. W efekcie w naszym przypadku ryczałt za IV kwartał 2017 r. jest przekroczony o ponad 30%. Zajmujemy prawdopodobnie w tym zakresie pierwsze miejsce w Śląskiem. Z tym że nasza kwota ryczałtu to zaledwie 4 mln zł, podczas gdy rocznie finansowanie CO-I w Gliwicach przekracza 300 mln zł - zaznacza Anna Kotuła.

Prof. Adam Maciejczyk, dyrektor Dolnośląskiego Centrum Onkologii we Wrocławiu, nie ukrywa, że problemy te potwierdzają się również z perspektywy DCO. - Podział na wspomniane trzy grupy świadczeń to dobry kierunek, który porządkuje sytuację w onkologii. Niemniej, jeśli chodzi o ryczałt, wygląda to u nas podobnie. Z tą różnicą, że przekroczyliśmy go nie o 30, ale o ponad 70% - mówi prof. Maciejczyk.

Dodaje, że chorymi najczęściej "wpadającymi" do ryczałtu są pacjentki z podejrzeniem nowotworu piersi, u których wykonywana jest mammotomia, a następnie okazuje się, że nowotworu na szczęście nie ma. - Takie świadczenia w naszym przypadku stały się bardzo znaczącą pozycją, co wiąże się z utworzeniem w DCO Breast Unitu. Jak się okazuje, fakt ten wpłynął na duże przekroczenie ryczałtu. Można zatem powiedzieć, że jego koncepcja, być może dobra w przypadku innych szpitali, w onkologii nie do końca jest sensowna - ocenia dyrektor DCO.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.